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提插法和捻转法的操作要点和注意事项—中医执业医师必考点

2020-06-11 16:25 医学教育网
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很多学校都实行了中医执业医师分阶段考试。医学教育网整理了中医执业医师第一阶段理论考试大纲要求掌握的内容:提插法和捻转法的操作要点和注意事项,希望对各位考生有所帮助:

(1)提插法 

提插法是将毫针刺入腧穴的一定深度后,施以上提下插动作的操作方法,是毫针行针的基本手法。

操作要点:

①消毒:腧穴皮肤、医生双手常规消毒。

②刺入毫针:将毫针刺入腧穴的一定深度。

③实施提插操作:插是将针由浅层向下刺入深层的操作,提是从深层向上引退至浅层的操作。如此反复地上提下插。

注意事项:

①提插幅度的大小、层次的变化、频率的快慢和操作时间的长短,应根据患者的体质、病情、腧穴部位和针刺目的等情况灵活掌握。

②提插法多用于肌肉较丰厚部位的腧穴,肌肉浅薄部位的腧穴一般不用提插法。某些特殊部位的腧穴,如睛明、承泣等也不适合用提插法。

③上提时不要提出皮肤,下插时不要刺伤脏器和筋骨。

④提插过程中要保持针身垂直。

(2)捻转法 

抢转法是指将针刺入腧穴一定深度后,施以向前向后的捻转动作,使针在腧穴内反复前后来回旋转的行针手法,是毫针行针的基本手法。

操作要点:

①消毒:腧穴皮肤、医生双手常规消毒。

②刺入毫针:将毫针刺入腧穴的一定深度。

③实施捻转操作:针 身向前向后持续均匀来回捻转。要保持针身在腧穴基点上左右旋转运动。如此反复地捻转。

注意事项:

①捻转角度的大小、频率的快慢、时间的长短等,应根据患者的体质、病情、腧穴的部位、针刺目的等具体情况而定。

②捻转法适用于人体绝大多数部位的腧穴。

③操作应轻快自然,有连续交替性,不要在向前向后之间有停顿。

④捻转角度不可过大,或呈单向捻转。

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