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慢性肝炎

慢性肝炎指急性肝炎病程超过半年，或原有慢性乙型、丙型、丁型肝炎或慢性肝炎病毒携带史，本次又因同一病原再次出现肝炎症状、体征及肝功能异常者。发病日期不明或虽无肝炎病史，但肝组织病理学检查符合慢性肝炎改变，或根据症状、体征、实验室检查及影像学检查综合分析，亦可做出相应诊断。

为区分病情严重程度，临床上将慢性肝炎分为：

1.轻度  临床症状、体征轻微或缺如，肝功能指标仅1或2项轻度异常。

2.中度  症状、体征、实验室检查居于轻度和重度之间|医学|教育网。

3.重度  有明显或持续的肝炎症状，如乏力、食欲不振、腹胀、尿黄、便溏等，有肝病面容、肝掌、蜘蛛痣、脾大等体征，且无门脉高压表现者。实验室检查血清丙氨酸氨基转移酶（ALT）和（或）天门冬氨酸氨基转移酶（AST）反复或持续升高、白蛋白降低或A／G比值异常，丙种球蛋白明显升高。除前述条件外，凡白蛋白≤32g／L，胆红素大于5倍正常值上限，40％＜凝血酶原活动度＜60％，胆碱酯酶＜4500U／L，四项检测中有一项达上述程度者即可诊断为重度慢性肝炎。

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