子宫内膜癌的病因与转移途径是什么呢?这个知识点是2021年西医综合考研考试中需要掌握的内容,为了帮助各位考生更加顺利的复习考试,医学教育网小编整理如下内容,希望对大家有所帮助。
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【考点精讲】子宫内膜癌的病因、病理、转移途径
1.子宫内膜癌病因
(1)雌激素刺激:子宫内膜长期受雌激素刺激而无孕激素拮抗。
(2)外源性雌激素 应用雌激素替代治疗的妇女,子宫内膜癌的发病风险增加,与雌激素剂量、疗程长短及是否有孕激素拮抗有关。
(3)遗传因素:家族性子宫内膜癌、乳癌、结肠癌史。
(4)体质因素:一般将肥胖、高血压、糖尿病称为子宫内膜癌三联征。
2.子宫内膜癌病理
镜下:子宫内膜癌前病变——不典型增生轻、中、重
(1)腺癌——最多见;
(2)乳头状浆液性腺癌;
(3)透明细胞癌。
巨检:弥漫型/局限型。
3.子宫内膜癌转移途径——转移途径主要为直接蔓延、淋巴转移,晚期有血行转移。
(1)直接蔓延:沿子宫内膜蔓延、生长,向上至输卵管,向下至宫颈管、阴道,若浸润肌层,可穿透子宫肌层达浆膜面,种植于盆腹腔腹膜、大网膜,形成广泛转移。
(2)淋巴转移:转移途径与癌灶生长部位有关,是在子宫内膜癌主要的转移途径。
(3)血行转移:多见于晚期,经血行转移至肺、肝、骨等处。