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先说两个例子:
1、一高龄老先生手术,推车至病房接人,老伴儿紧拉其手不忍放开,声泪俱下如同生离死别般,见着皆感动不已。老先生进入手术室心绪难平,血压心率飙升,收缩压二百几十余持续不降,无奈只得与家属沟通放弃此次手术,送回病房。
2、一60岁老太平素并无心脑血管病史,入得手术室后不断喃喃:我害怕……我害怕……,护士不断安慰,并于开放静脉后予以镇静药,但仍无法放松,抖成一团。麻醉诱导后血压仍居高不下,予以血管扩张药终于缓解。
手术治疗是一种有创治疗措施,对机体从生理和心理上会有或大或小的刺激和创伤,这在医学上称为“应激”。应激是一种复杂的变化,涉及到神经、循环、呼吸、内分泌、代谢等各个系统和心理上的改变,适当的改变是有益的,过度的改变就有害了。人是情感动物,心理上的反应如果过度强烈,就会使这种“应激反应”过度,带来一系列危害。
那么除了从医疗角度的干预之外,手术病人及家属术前如何降低缓解紧张情绪呢?
1、患者家属在面对即将接受手术的亲人,应尽量克制自己的情绪。说老实话,亲人手术,可能家属的紧张情绪不亚于病人,但仍应尽量掩盖这种情绪,理智的看待手术风险,尤其是避免将这种情绪传递给病人。有时我们甚至看到是病人自作镇定反过来安慰家属,也有病人进了手术室,家属在外面发病被抢救,这就是添乱了。
2、病人应该被安抚安慰,同时病人本身也应该尽量镇定,良好的情绪不但可以降低应激反应、降低手术风险,客观上也使家人得到一定的心理安慰,共同战胜疾病。