云南临沧凤庆县稳定和优化乡村医生队伍，全面提升村级医疗卫生服务水平，计划通过10年的努力，力争使县内乡村医生总体具备中专及以上学历，并逐步具备执业助理医师及以上资格，基本建成一支素质较高、适应需要的乡村医生队伍，不断提升农村居民基本医疗服务的公平性和可及性。

明确乡村医生功能定位。明确乡村医生职责，合理配置乡村医生。综合考虑行政区域内服务人口、服务现状、预期需求以及地理条件等因素，原则上每千名服务人口不低于1名的比例配备乡村医生；配备2名以上乡村医生的村卫生室，应有1名女乡村医生，至少应有1名能会中西医的乡村医生。

加强乡村医生管理。实施乡村医生执业资格准入制度，建立乡村医生退出机制，加强乡村医生考核，强化乡村医生业务管理，提高医疗卫生服务的安全性和有效性。原则上年满60周岁的男性乡村医生和年满55周岁的女性乡村医生不再在村卫生室执业，切实保障离岗乡村医生的生活待遇。

建立完善乡村医生培养培训制度。规范乡村医生在岗培训，实施订单定向培养，拓宽乡村医生发展空间。对在村卫生室执业的乡村医生每年免费培训不少于2次，累计培训时间不少于2周；乡村医生每3至5年免费到县级医疗卫生机构或有条件的乡（镇）卫生院脱产进修，进修时间不少于3个月；加强农村订单定向医学生免费培养工作，重点实施面向村卫生室农村生源为主的3年制中、高职免费医学生培养；进一步推进建制、行政、业务、财务、药品、收费、名称等“七统一”的村卫生室一体化管理。

保障乡村医生合理收入。切实落实乡村医生多渠道补偿政策，落实乡村医生补助政策，及时拨付基本公共卫生补助经费，认真执行一般诊疗费政策，实施好基本药物定额补助，动态调整乡村医生各渠道补助标准医学教育`网搜集整理，逐步提高乡村医生的待遇水平，提高边远山区、民族地区及条件艰苦地区乡村医生待遇。

建立健全乡村医生养老政策。完善乡村医生养老政策，切实解决在岗乡村医生的养老保障问题，鼓励、支持和引导有参保能力的乡村医生按照规定参加职工基本养老保险，不具备参保能力的多渠道多途径解决养老问题。

推进乡村医生服务模式转变。探索推进契约式服务，建立乡村全科执业助理医师制度。乡村医生与农村居民签订一定期限的服务协议，建立相对稳定的契约服务关系，提供约定的基本医疗卫生服务，鼓励乡村医生提供个性化的健康服务；做好乡村医生队伍建设和全科医生队伍建设衔接工作。

改善乡村医生工作条件和执业环境。加强村卫生室标准化建设，建立乡村医生执业风险化解机制。采取政府补助、公建民营等方式，进一步支持村卫生室房屋建设和设备购置；加快信息化建设，建立以农村居民健康档案和基本诊疗为核心的信息系统并延伸至村卫生室，支持新型农村合作医疗即时结算管理、健康档案和基本诊疗信息联动、绩效考核以及远程培训、远程医疗等；建立适合乡村医生特点的医疗风险分担机制。