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乡村医生必须知道的三查九对一注意

2017-03-02 11:37 医学教育网
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“三查九对一注意”是什么,很多乡村医生还不是很了解,为此医学教育网的小编为大家整理如下,希望可以帮助大家。

三查:操作前、中、后。

九对:对床号、姓名、药品、浓度、剂量、用法、时间、失效期、过敏史。

一注意:用药后的疗效和不良反应。

皮内注射(皮试):将少量的药物注入到表皮与真皮之间的方法,用于各种药物过敏试验。

头孢类皮试配制方法:0.5g头孢类药物1支加生理盐水2ml,每ml含250mg.

取上液0.2ml加生理盐水0.8ml 每ml含50mg.

取上液0.1ml加生理盐水0.9ml 每ml含5mg.

取上液0.1ml加生理盐水0.9ml 每ml含500u

取上液0.1作皮试含50u.

操作方法:

一、用物:操作前准备 着装整齐,7步洗手、戴口罩。

二、步骤:

1.备齐用物,携至床旁,核对病人床号,姓名,解释目的,详细询问有无过敏史医学教`育网搜集整理。

2.抽药摇匀,排进空气

3.选择前臂掌侧横纹处三横指正中处,再次核对病人,消毒皮肤。

4.左手绷紧前臂内侧皮肤,右手持注射器,针头斜面向上,针头与皮肤

5.刺入,5.针头进入皮内后,放平注射器,左手拇指固定针栓,右手推入药液0.1ml使局部皮肤形成一圆形隆起的皮丘,迅速拔出针头(针头不用棉棒按压,减少摩擦,防止假阳性)暴露注射部位,再次核对。

6.询问病人需要,整理床单后处理用物,洗手取下口罩,观察反应记录结果。

三、皮内试验结果判断:

1.阴性:皮丘无改变,周围不红肿,无红晕,无自觉症状。

2.阳性:局部皮丘隆起增大,并出现红肿硬结,直径大于1cm,红晕周围有伪足,局部有痒感,严重者可有头晕,心慌,恶心,面色苍白,甚至发生过敏性休克,判断结果为阳性,立即停止使用,同时将结果告诉患者或家属,做好有关记录。

四、过敏反应的预防:

1.试验前应详细询问病人的用药史、过敏史、家族史;病人如有过敏史,应禁止做过敏试验;

2.使用青霉素及头孢类药物前必须做过敏试验,对有过敏史的患者任何途经均应皮试,之前用过超过24小时或者更换批号均需要做试验方可再用。

3.患者在饥饿,剧烈运动后麻醉或喝酒5天之内不宜进行过敏试验。

4.皮试液现配现用,冬天最多不超过12小时。

5.试验结果阳性者,在病历医嘱单上,门诊挂号本上,床头一览卡上均用红色笔注(+)

6.加强责任心,做好查对制度,均应备付肾素。

以上就是小编为大家整理的“乡村医生必须知道的三查九对一注意”,希望各位乡村医生在今后的诊疗工作中可以灵活运用,这样才能有更好的治疗效果。

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