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（1）考试内容：病史采集。

（2）考试方法：按要求在答题纸上作答。

【试题说明】

简要病史：男性，73岁。间断腹泻、便血2年，加重2周门诊就诊。既往有“高血压”病史20年。

要求：你作为住院医师，请围绕以上简要病史，将应该询问的患者现病史及相关病史的内容写在答题纸上。

（本题满分15.00分）

【参考答案】

（一）现病史

（1）根据主诉及相关鉴别询问

①发病诱因：有无受凉、劳累，饮食不当（不洁饮食、进食刺激性食物）、服用药物。

②腹泻：发作时每日大便次数、量，发作频度及持续时间，粪便中有无脓液，有无里急后重。

③便血：颜色、性状、次数和量，血是否与大便相混。

④伴随症状：有无腹痛、恶心、呕吐，有无发热、盗汗、乏力、心悸。

（2）诊疗经过

①是否曾到医院就诊，做过哪些检查。

②治疗情况。

（3）一般情况

发病以来饮食、睡眠、小便及体重变化情况。

（二）其他相关病史

①有无药物过敏史。

②高血压诊治情况。

③与该病有关的其他病史：有无肠炎、炎症性肠病、肿瘤病史。有无疫区居住史。

【该题针对“ 腹泻 ”知识点进行考核】

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