医学教育网收集整理了“历年乡村全科助理医师考试中心血管系统高频考点整理35条（11-20条）”的内容，希望可以帮助备战2022年乡村全科助理医师考试的各位考生记忆和总结。具体内容如下：

11.肾实质性高血压：最常见继发性高血压，主要有急、慢性肾小球肾炎、糖尿病肾病、慢性肾盂肾炎、多囊肾、肾移植后等。

12.主动脉狭窄多数为先天性血管畸形，少数为多发性大动脉炎所致。临床特点为上肢血压增高而下肢血压不高或降低的反常现象，对通常的治疗反应不佳。主动脉造影可确定诊断。

13.稳定型心绞痛发病机制：由于冠状动脉狭窄等引起的，当冠状动脉的供血与心肌的需血之间发生矛盾，冠状动脉血流量不能满足心肌代谢的需要，引起心肌急剧的、暂时的缺血缺氧时，即可发生心绞痛。稳定型心绞痛时，冠状动脉血管内皮是完整的，没有血栓的形成。

14.稳定型心绞痛部位：胸骨体上段或中段之后（最常见、最典型）可波及心前区，常向左臂内侧、左肩放射。

15.负荷心电图：阳性标准：运动中出现心绞痛或心电图改变主要以ST段水平或下斜型压低≥0.1mv持续2分钟。最常用的非创伤性检查方法。

16.冠脉狭窄根据直径变窄百分率分为四级：①Ⅰ级：25%～49%； ②Ⅱ级：50%～74%；③Ⅲ级：75%～99%（严重狭窄）；④Ⅳ级：100%（完全闭塞）。一般认为，管腔直径减少70%〜75%以上会严重影响血供，50%〜70%者也有一定意义。

17.非ST段抬高型急性冠脉综合征发病机制：不稳定的粥样斑块继发斑块内出血、斑块纤维帽破裂或斑块糜烂，有血小板聚集、并发血栓形成、冠脉痉挛收缩及微血管栓塞导致的心肌供氧的减少和缺血加重。

18.各种心梗临床特点：（1）左室前壁心梗：最易发生；心功能影响最大；室性心律失常多；心脏破裂多；（2）左室下壁心梗：心律慢；易出现腹部症状；（3）右室心梗：血压低；右心衰。

19.AMI的特征性图形：（1）坏死区：异常Q波（病理Q波）；（2）损伤区：ST段弓背向上抬高或与T呈单向曲线；（3）缺血区：T波倒置或呈冠状T（倒置T波尖而深，双肢对称）。

20.MI定位诊断：下壁：Ⅱ，Ⅲ，aVF；高侧壁：Ⅰ，aVL；前间壁：V_1～3；前壁：V_2～4；侧壁：V_5～6；广泛前壁：V_1～6；正后壁：V_7～9；右室：V₃R～V₅R。

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