乡村全科助理医师延考《全科医疗西医-心血管系统》科目高频考点速记6-9条

2022-09-20 16:11 医学教育网

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高频考点

6.心功能分级（纽约分级）：I级：日常活动量不受限（无症状）；Ⅱ级：一般日常活动轻度受限；Ⅲ级：一般日常活动明显受限，＜一般活动即可引起心衰症状；Ⅳ级：不能从事任何体力活动，休息状态下亦存在心功能不全症状，体力活动后加重。

7.房颤特点：心室律绝对不整；第1心音强弱不等；脉搏短绌。

心电图特征：①P波消失，代之以“f”波（“f”波频率在350～600bpm）；②心室率极不规则，心室率通常在100～160次/分；③QRS波群形态通常正常。

8.阵发性室上性心动过速：发作具有突发突止的特点。听诊特点：心理150～240次/min，节律规整，第一心音强弱一致。

9.室性心动过速：心电图特点：QRS宽大畸形，P与QRS无关，P波常为窦性，P频率小于QRS频率。10.阵发室速必须尽快终止。①利多卡因，首剂50～100mg，缓慢静脉注射，后以l～2mg/min维持（是急性心肌梗死病人的首选）；②普罗帕酮，用法同阵发室上速（因其有负性肌力作用，急性心肌梗死病人不可选用）；③伴有严重低血压、心力衰竭的阵发室速应首选电复律。