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1.初步判断——有杀鼠药接触史。

2.临床表现：

（1）抗凝血杀鼠药中毒早期出现恶心、呕吐、腹痛、头晕、乏力等症状。

（2）磷化锌中毒有恶心、呕吐、呕血、呼吸困难、肌肉震颤、心律失常、休克、惊厥甚至昏迷。

（3）毒鼠强中毒表现阵挛性惊厥、癫痫大发作。

（4）氟乙酰胺可导致昏迷、抽搐、心脏损害、呼吸和循环衰竭。

3.胃内容物检出杀鼠药，或者血和尿液检测到杀鼠药及其代谢产物。

4.现场急救：

（1）彻底清除毒物

①立即予以催吐、彻底清水洗胃，洗胃后可注入活性炭吸附毒物，或用20%——30%硫酸镁导泻；

②大量补液、补充维生素C，利尿，加速毒物的排出。

（2）特效拮抗剂

①及早使用维生素K1 10——20mg肌注或以葡萄糖稀释后缓慢静脉；

②有机氟杀鼠药中毒特效解毒剂为乙酰胺。

（3）对症支持治疗。

5.转诊：对急慢性中毒患者经过治疗，生命体征稳定，仍有中毒表现者；中或重度中毒并有呼吸衰竭、循环衰竭、脑水肿、肾衰竭者。

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