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慢性肾小球肾炎考点练习及参考答案解析

2019-06-21 10:31 医学教育网
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关于“慢性肾小球肾炎考点练习及参考答案解析”,为帮助大家掌握2019年乡村全科助理医师考纲相关考点,医学教育网编辑将整理详细资料分享如下:

一、A2型选择题

1.男,28岁,少尿、水肿、呕吐1月余,7岁时曾发现尿蛋白阳性。血压180/120mmHg,尿蛋白(++++),红细胞5——10/HP,白细胞3——5/HP,BUN 30mmol/L,血肌酐860μmol/L,血红蛋白65g/L,初步诊断为

A.急性肾小球肾炎

B.慢性肾小球肾炎,肾功能不全

C.肾病综合征

D.慢性肾盂肾炎,肾功能不全

E.高血压病Ⅲ期

2.慢性肾炎患者,近2年经常出现双下肢水肿,一直服用潘生丁及氢氯噻嗪。近一周感觉腰痛,乏力,双下肢无力。首先应考虑的诊断是

A.肾盂肾炎

B.低钾血症

C.肾功能严重减退

D.潘生丁中毒

E.氢氯噻嗪中毒

【参考答案及解析】

一、A2型选择题

1.B

【答案解析】慢性肾小球肾炎是各种原发性肾小球疾病导致的一组长病程的(甚至数十年)以蛋白尿、血尿、水肿、高血压为临床表现的疾病。

按照全国儿科肾脏疾病科研协作组的建议,将病程超过1年,伴有不同程度肾功能不全和(或)持续性高血压,预后较差的肾小球肾炎,称为慢性肾小球肾炎。结合患者肌酐和尿素氮水平,可诊断肾功能不全。故选B。

2.B

【答案解析】氢氯噻嗪为排钾利尿药,长期服用可引起低钾血症。

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