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乡村全科助理医师章节考点测试:病毒性肝炎

2019-05-20 19:44 医学教育网
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为帮助大家巩固乡村全科助理医师考试病毒性肝炎相关考点,医学教育网编辑将整理的“乡村全科助理医师章节考点测试:病毒性肝炎”分享给大家,具体如下:

试题汇总练习2019乡村全科助理医师《全科医疗》章节考点试题练习及解析汇总

【病毒性肝炎的概述、(甲型肝炎、乙型肝炎)临床表现、诊断及治疗原则】

一、A1型选择题

1.对乙肝病毒感染具有保护作用的是

A.抗-HBe

B.抗-HBs

C.DNA聚合酶

D.抗核抗体

E.抗-HBc

二、A2型选择题

1.慢性乙肝患者,化验乙肝五项指标,HBsAg(+),抗-HBc(+),HBeAg(+),ALT 120U/L,其意义

A.病毒有复制,肝脏有损伤

B.病毒无复制,无传染性

C.有传染性

D.肝脏有损伤,无传染性

E.病毒有复制,有传染性,肝脏有损害

【知识点随手练参考答案及解析】

一、A1型选择题

1.B

【答案解析】乙肝的HBsAg转阴后一段时间,在疾病的恢复期开始出现抗-HBs,这是一种保护性抗体,因此对乙肝病毒感染具有保护性作用,而抗-HBe和抗-HBc虽然也是抗体,但不是保护性抗体,DNA聚合酶和抗核抗体与乙肝无关。

二、A2型选择题

1.E

【答案解析】

1.HBsAg:阳性说明HBV感染,阴性不能排除HBV感染。

2.HBeAg:HBeAg的存在表示病毒复制活跃且有较强的传染性。

3.抗-HBe:抗-HBe阳转后病毒多处于静止状态。长期抗-HBe阳性并不代表病毒复制停止或无传染性。

4.HBcAg:阳性表示血清中存在Dane颗粒,HBV处于复制状态,有传染性。

5.HBVDNA:是病毒复制和传染性的直接标志。

ALT120U/L,升高,提示肝损害。

【病毒性肝炎(丙型肝炎、戊型肝炎)临床表现、诊断及治疗原则】

【知识点随手练】

一、A1型选择题

1.指出下列哪种是戊型肝炎病毒的主要传播途径

A.注射、输血

B.蚊虫叮咬传播

C.唾液传播

D.垂直传播

E.粪-口传播

二、A2型选择题

1.女性,35岁,手术后2个月出现腹胀,乏力,ALT 200U/L,手术时输血800ml,化验甲肝抗体(-),HBsAg(-),抗-HBc(+),抗-HBs(+),抗-HCV(+),诊断应考虑

A.术后引起中毒性肝炎

B.甲型肝炎

C.乙型肝炎

D.输血后肝炎

E.急性丙型肝炎,输血所致

【知识点随手练参考答案及解析】

一、A1型选择题

1.E

【答案解析】戊型肝炎病毒与甲型肝炎病毒一样,粪-口传播是其主要传播途径,特别是饮用水污染可引起戊型肝炎病毒暴发流行。其他途径均不是戊型肝炎病毒的传播途径。

二、A2型选择题

1.E

【答案解析】该中年女性病人2个月前手术时输过血,2个月后出现消化道症状和转氨酶升高,同时丙肝抗体阳性,输血引起的肝炎主要是丙型肝炎,所以答案是E,病人虽然抗-HBc(+)和抗HBs(+),只是说明过去感染过,甲肝抗体(-),故也不是甲型肝炎。

【病毒性肝炎的预防、转诊】

【知识点随手练】

一、A3/4型选择题

男性,20岁,发热起病,体温38℃,3天后体温下降伴周身乏力,食欲不振,恶心呕吐。近2天发现尿色深如豆油样,胆红素定量80μmol/L,抗HBs(+),抗-HAV IgM(+),巩膜及皮肤中等度黄疸,肝区轻度叩痛,肝肋下触及1.0cm,质软,脾侧卧位未及,胆囊区无压痛。

1.此患临床诊断应考虑

A.急性黄疸型肝炎

B.急性重型肝炎

C.亚急性重型肝炎

D.淤胆型肝炎

E.胆囊炎伴肝损害

2.从病原学诊断应考虑

A.急性乙型肝炎

B.急性甲型肝炎

C.急性戊型肝炎

D.急性甲、乙型肝炎

E.急性丁型肝炎

3.此患者目前主要的治疗措施是

A.保肝治疗

B.卧床休息

C.调节免疫功能治疗

D.抗病毒治疗

E.支持治疗

【知识点随手练参考答案及解析】

一、A3/4型选择题

1.A

2.B

3.B

【答案解析】该年轻男性病人以发热起病,之后有明显消化道症状,有黄疸表现(尿色深、巩膜及皮肤中等度黄染、胆红素增高),肝脏轻度肿大和有轻度叩痛。这些均支持急性黄疸型肝炎的诊断;由于该病人抗-HAV IgM(+),所以从病原学诊断应考虑为急性甲型肝炎,而抗-HBs(+)只说明有过乙肝病毒感染或进行过乙肝疫苗预防注射,不证明该病人是患急性乙型肝炎;甲型肝炎病人只要卧床休息是完全可以痊愈的,不需要特殊治疗。

〖医学教育网版权所有,转载必究〗

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