为帮助大家复习巩固消化系统的相关知识点，下面将乡村全科助理医师复习资料：泌尿与生殖系统知识点试题精讲分享给大家，希望对大家备战乡村全科助理医师提供帮助。

一、A1型选择题

1.导致尿路感染最常见的致病菌是

A.金黄色葡萄球菌

B.大肠埃希菌

C.变形杆菌

D.粪链球菌

E.沙雷杆菌

2.尿路感染最常见途径是

A.上行感染

B.血行感染

C.直接感染

D.淋巴道感染

E.呼吸道感染

3.一慢性肾盂肾炎的患者，经系统治疗后，尿菌已阴性，为防止复发，下列哪项措施是错误的

A.停药后，复查尿常规和细菌培养

B.寻找尿路梗阻等不利因素

C.多饮水、定时排尿

D.增加营养、提高免疫功能

E.大剂量抗生素联合使用

二、A2型选择题

1.女，32岁。发热、腰痛、尿频、尿急1个月。近3天全身关节酸痛、尿频、尿急加重。体检：体温39.5℃，白细胞13×109/L，中性粒细胞86％，尿培养大肠杆菌阳性，诊断为大肠杆菌性尿路感染。应首选

A.青霉素

B.红霉素

C.灰黄霉素

D.头孢曲松

E.林可霉素

2.男，28岁，少尿、水肿、呕吐1月余，7岁时曾发现尿蛋白阳性。血压180/120mmHg，尿蛋白（++++），红细胞5——10/HP，白细胞3——5/HP，BUN 30mmol/L，血肌酐860μmol/L，血红蛋白65g/L，初步诊断为

A.急性肾小球肾炎

B.慢性肾小球肾炎，肾功能不全

C.肾病综合征

D.慢性肾盂肾炎，肾功能不全

E.高血压病Ⅲ期

3.慢性肾炎患者，近2年经常出现双下肢水肿，一直服用潘生丁及氢氯噻嗪。近一周感觉腰痛，乏力，双下肢无力。首先应考虑的诊断是

A.肾盂肾炎

B.低钾血症

C.肾功能严重减退

D.潘生丁中毒

E.氢氯噻嗪中毒

【参考答案及解析】

一、A1型选择题

1.B

【答案解析】导致尿路感染的最常见致病菌为大肠埃希菌。

2.A

【答案解析】上行感染占尿路感染的95%。

3.E

【答案解析】患者经过治疗后，尿菌已阴性，无需大剂量抗生素联合使用。

二、A2型选择题

1.D

【答案解析】大肠杆菌为革兰阴性杆菌，应首选头孢三代或喹诺酮类。

2.B

【答案解析】慢性肾小球肾炎是各种原发性肾小球疾病导致的一组长病程的(甚至数十年)以蛋白尿、血尿、水肿、高血压为临床表现的疾病。

按照全国儿科肾脏疾病科研协作组的建议，将病程超过1年，伴有不同程度肾功能不全和(或)持续性高血压，预后较差的肾小球肾炎，称为慢性肾小球肾炎。结合患者肌酐和尿素氮水平，可诊断肾功能不全。故选B。

3.B

【答案解析】氢氯噻嗪为排钾利尿药，长期服用可引起低钾血症。

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