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【汇总】2022年乡村全科助理医师《全科医疗》22大易混淆考点汇总
4种常见结膜炎的特点
细菌性结膜炎 | 病毒性结膜炎 | 衣原体结膜炎(沙眼) | 免疫性(过敏性)结膜炎 | |
病原体 | 细菌(肺炎链球菌、金葡菌) | 病毒(腺病毒) | 沙眼衣原体 | 无微生物感染 |
症状 | 结膜充血、水肿,眼睑红肿,流泪,异物刺痛感 | 发病前有急性上呼吸道感染。首先单眼结膜充血,烧灼感,异物感。耳前淋巴结肿大 | 通常从单眼开始,眼痒,异物感。上睑结膜滤泡、乳头增生、结膜瘢痕等。严重者可致盲 | 主要症状是双眼同时发痒,结膜充血、水样分泌物,流泪,烧灼感 |
分泌物 | 有脓性分泌物 | 有水样分泌物 | 有黏液性分泌物 | 水样、黏稠丝状分泌物 |
病程 | 起病急,两眼同时或相隔1~2天发病,病程少于3天 | 通常自限性,病程2~3周 | 持续时间长的慢性疾病 | 脱离过敏原后痊愈 |
传染性 | 有 | 有 | 有 | 无 |
治疗 | 结膜囊冲洗,抗生素滴眼剂和眼膏 | 冰敷,人工泪液、去充血剂等对症治疗。角膜炎或7~10天无好转,转诊眼科 | 利福平眼药水,红霉素、四环素眼膏;严重者口服多四环素或阿奇霉素等 | 避免接触过敏原。局部抗组胺药物,眼睑冷敷 |
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