“慢性心力衰竭”是乡村全科执业助理医师全科医疗部分比较常用的知识点。为方便您的学习，小编为您整理了“慢性心力衰竭”，希望能对您有所帮助。

1.慢性心力衰竭的概述

心力衰竭的常见病因：

（1）心肌收缩力减弱：冠心病、心肌炎和心肌病等。

（2）后负荷增加：高血压、主动脉瓣狭窄、肺动脉高压等。

（3）前负荷增加：二尖瓣关闭不全、主动脉瓣关闭不全、室间隔缺损等。

心力衰竭的诱因：感染、心律失常和治疗不当是心力衰竭最主要的诱因。

2.慢性心力衰竭的临床表现

左心衰竭：主要是肺循环淤血所致的临床表现。

（1）症状：主要为肺淤血所致的呼吸困难。

最先出现劳力性呼吸困难，其后依次发展至夜间阵发性呼吸困难和端坐呼吸，严重时可出现急性肺水肿。

（2）体征：两肺底闻及湿啰音是左心衰竭的特征。心脏听诊可闻及肺动脉第二心音亢进。

右心衰竭：主要是体循环淤血所致的临床表现。

（1）症状：由食欲缺乏、恶心、呕吐、水肿、体重下降等。

（2）体征：颈静脉充盈或怒张；肝颈静脉回流征阳性；胸水和腹水。

全心衰竭：左、右心衰竭的临床表现同时存在，但夜间阵发性呼吸困难等肺淤血表现较单纯性左心衰竭时减轻。

左心衰和右心衰的临床表现都比较典型，容易记忆。同学们在复习的过程中注意全心衰的临床表现，继发于左心衰而形成的全心衰，当右心衰出现后，左心衰肺淤血的症状较单纯性左心衰时减轻。

易混点

左心衰竭：主要是肺循环淤血所致的临床表现。

右心衰竭：主要是体循环淤血所致的临床表现。