癫痫持续状态的初步判断—2024乡村全科助理医师考试备考考点+典型例题

2023-11-14 18:37 医学教育网

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知识点22：癫痫持续状态的初步判断

癫痫持续状态是指癫痫连续发作之间意识未完全恢复又频繁再发，或发作持续30分钟以上不自行停止。

各种癫痫发作均可出现癫痫持续状态，但以全面性强直-阵挛性发作（GTCS）持续状态最为常见和危险。

病史	多有癫痫强直-阵挛性发作病史。
临床表现	典型的持续全面性强直-阵挛性发作——突然尖叫一声，跌倒在地，眼球向上凝视，瞳孔散大，全身肌肉强直，上肢伸直或屈曲，手握拳，下肢伸直，头转向一侧或后仰，口吐白沫，大小便失禁、不省人事等，抽搐停止后病人进入昏睡、昏迷状态发作之间意识未完全恢复，或一次发作持续30分钟以上未能自行停止
脑电图	为特征性的持续痫样放电，如棘波、尖波、多棘波、棘-慢复合波、尖-慢复合波