知识点23：癫痫持续状态的现场急救

1.合理放置病人：把病人放到安全的地方，采取侧卧或平卧位头偏向一侧，去除口腔分泌物及异物、保持呼吸道通畅，给予吸氧，防止舌、唇咬伤及避免强力按压致肢体骨折。

2.开放静脉给药通路：以便快速给药控制发作。

3.尽快终止癫痫发作：地西泮（安定）：首选药物。

此外，根据情况也可选择：

氯硝西泮对各型癫痫状态均有效；

苯妥英钠对GTCS持续状态效果较好；

利多卡因可用于安定注射无效者等。

全身性强直-阵挛性发作--GTCS

4.防治脑水肿：可用20%甘露醇快速静脉滴注，或地塞米松10～20mg静脉滴注。

5.加强生命体征监护：严密监测呼吸、脉搏、血压、体温和意识、瞳孔变化等。

6.及时转诊：现场初步处理后尽快将病人及时转到有条件的医院就诊，查明诱因和病因，针对性地对因治疗。