乡村全科助理医师延考《全科医疗西医-常见症状》科目高频考点速记16-20条

2022-09-20 16:07 医学教育网

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高频考点

16.心绞痛：胸骨后或心前区压榨性疼痛、闷痛；可放射至左肩、下颌、左上肢，持续数分钟，休息或用硝酸酯类药后可缓解。

急性心肌梗死：突发心前区与胸骨后剧烈疼痛，伴有濒死感和恐惧感，持续时间长，服硝酸甘油无效。

17.突发性、剧烈中上腹刀割样痛——消化性溃疡穿孔所致；

阵发性绞痛（常令病人辗转不安）——胆石病或泌尿系结石；

阵发性剑突下钻顶样痛——胆道蛔虫症；

中上腹持续痛向腰背部放射——急性胰腺炎；

突发性腹痛，迅速蔓延全腹伴腹膜刺激征阳性——急性弥漫性腹膜炎；

转移性右下腹痛——急性阑尾炎。

18.急性腹泻：起病急骤、病程较短，每天排便可达10余次，粪便量多而稀薄甚至呈稀水样便，粪便中可有脓血、黏液或未消化物质，可有腹痛或排便时有里急后重。严重腹泻后，可有脱水、电解质失衡与代谢性酸中毒等。

慢性腹泻：起病缓慢，或由急性腹泻转为慢性腹泻。每日排便次数增多，粪便中可含脓血、黏液或未消化的食物，可伴有或不伴有腹痛，可有腹泻与便秘交替现象，长期腹泻者可导致营养不良、体重减轻、维生素缺乏等。

19.急性肾盂肾炎——高热、肾区叩击痛（腰痛），可伴或不伴尿频、尿急和尿痛；急性膀胱炎——仅有尿路刺激征；尿路结石——可刺激黏膜而产生尿频。

20.肾小球源性血尿——全程、不凝、无痛、变形红细胞尿、可有红细胞管型；肾结石——腰部胀痛；输尿管结石——绞痛并向下腹及会阴部放射；膀胱尿道结石——排尿困难及排尿中断。