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【全科医疗西医】食管癌的概述、临床表现、诊断、防治原则
1.概述
食管癌的确切病因尚不清楚,是一种常见的消化道肿瘤。
2.临床表现
(1)早期症状 主要症状为胸骨后不适,吞咽固体食物时有停滞感或梗阻感。早期症状常不典型,易被忽略。
(2)中晚期症状
①进行性吞咽苦难:是食管癌的特异性症状。
②食物反流和呕吐症状。
③咽下疼痛,胸骨后或肩背等区域间歇性或持续性钝痛。
④食管癌侵及血管可出现呕血和黑便,以溃疡型多见。
⑤声音嘶哑——侵犯喉返神经引起;Horner综合征——压迫颈交感神经节引起。
3.诊断
(1)食管吞钡X线检查可见管壁僵硬、管腔狭窄或充盈缺损等改变。
(2)胃镜、超声内镜检查(EUS)及活检进行病理学检查明确诊断。
4.防治原则
(1)手术治疗是常规的治疗方法、放射治疗、化学治疗可配合手术治疗。使用两种以上疗法称为综合治疗。
(2)预防 病因学预防和发病学预防。
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