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【医疗招聘考试辅导】神经病学感觉系统之浅感觉和深感觉

2020-02-11 15:24 医学教育网
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为了帮大家准备医疗卫生招聘考试,今天医学教育网给大家分享【医疗招聘考试辅导】神经病学感觉系统之浅感觉和深感觉,希望能够帮助到各位考生。

浅感觉和深感觉 

感觉分为特殊感觉(视、听、嗅、味等)和一般感觉,后者又包括浅感觉(痛觉、温度觉和触觉)、深感觉(运动觉、位置觉和震动觉)以及复合感觉(实体觉、图形觉、两点辨别觉、定位觉和重量觉等),本节仅介绍一般感觉。

1.浅感觉解剖生理 各种感觉的传导径路均由三个向心的感觉神经元互相连接组成,其中第二个神经元是交叉的,故感觉中枢与外周的关系与运动系统同样是对侧性支配的。

(1)痛觉和温度觉:第一神经元在脊髓后根神经节,突起呈T形分叉,周围支至皮肤和黏膜;中枢支经后根进入脊髓后角,该处的第二神经元发出的纤维;经前连合交叉至对侧侧索成脊髓丘脑侧束上行(由内到外分别传导来自颈胸腰骶段的感觉),终止于丘脑外侧核,再由此处的第三神经元发出纤维经内囊后肢至大脑皮层中央后回的感觉区。

(2)触觉:第一神经元在脊髓后根节,周围支至皮肤;中枢支经后根进入脊髓后索,一部分(传导识别性触觉者)直接在后索内上升与深感觉径路相同。其余(传导一般轻触觉者)终止于后角细胞,由此处第二神经元发出纤维经前连合,交叉至对侧前索成脊髓丘脑前束上行,终止于丘脑外侧核。再由此处第三神经元发出纤维经内囊后肢至大脑皮层感觉区。

2.深感觉解剖生理 第一神经元在脊髓后根神经节内,周围支分布于肌肉、关节、肌腱,中枢支经后根入脊髓后索上升成薄束(在内侧)和楔束(在外侧),二者分别终止于延髓的薄束核和楔束核。由此处的第二神经元发出纤维交叉至对侧形成内侧丘系上行,终止于丘脑外侧核,再由此处的第三神经元发出纤维经内囊后肢至大脑皮层感觉区。一部分触觉亦通过楔束、薄束传导。

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