一级护理管理标准：

（一）护理原则

1、病情趋向稳定的重症

2、手术后或者治疗间需要严格卧床

3、生活完全自理，病情随时可能发生变化

（二）护理要点

1、每小时巡视患者，观察病情变化

2、根据病情，测量生命体征医|学教|育网搜集整理

3、根据医嘱，正确实施治疗、给药措施

4、根据病情，正确实施基础护理、专科护理、安全措施

5、提供护理相关的健康指导

6、发现病情变化，及时与医师沟通

（三）基础护理项目

1、晨间护理包括生活不能自理和生活部分自理

（1）生活不能自理：

①整理床单位（1次/d）

②面部清洁和梳头（1次/d）

③口腔护理（1次/d）

（2）生活部分护理：

①整理床单位（1次/d）

②协助面部清洁和梳头（1次/d）

2、对非禁食患者协助进食/水

3、卧位护理：

（1）协助翻身、有效咳嗽（1次/2h）

（2）协助床上移动（必要时）

（3）压疮预防及护理

4、排泄护理：

（1）失禁护理（需要时）

（2）床上使用便器（需要时）

（3）留置导管护理（2次/d）

5、擦浴：

（1）生活不能自理-床上温水擦浴（1次/2～3d）

（2）生活部分自理-协助温水擦浴（1次/2～3d）

6、其他护理：

（1）协助更衣（需要时0）

（2）床上洗头（1次/周）

（3）指/趾甲护理（需要时）

7、晚间护理

（1）生活不能自理：

①整理床单位（1次/d）

②面部清洁（1次/d）

③口腔护理（1次/d）

④会阴护理（1次/d）

⑤足部清洁（1次/d）

（2）生活部分自理：

①协助面部清洁（1次/d）

②协助会阴护理（1次/d）

③协助足部护理（1次/d）

8、患者安全护理