招生方案
APP下载

扫一扫,立即下载

医学教育网APP下载
手机网
护士资格手机网栏目

手机网二维码

微 信
医学教育网微信公号

官方微信med66_weisheng

搜索|
您的位置:医学教育网 > 护理理论 > 其它护理 > 正文

特级护理原则是什么

2015-11-09 16:30 医学教育网
|

特级护理原则是什么:

(一)护理原则:

1、病情危重,随时可能发生病情变化需要进行抢救;

2、重症监护;

3、各种复杂或者大手术后;

4、严重创伤或大面积烧伤

5、使用呼吸机辅助呼吸,并需要严密监护病情;

6、实施连续性肾脏替代治疗(CRRT),并需要严密监护生命体征;

7、其他有生命危险,需要严密监护生命体征。

(二)护理要点:

1、严密观察患者病情变化,监测生命体征;

2、根据医嘱,正确实施治疗、给药措施;

3、根据医嘱,准确测量出入量;

4、根据病情,正确实施基础护理、专科护理、安全措施;

5、保持患者的舒适和功能体位;

6、实施床旁交接班;

7、发现病情变化,及时与医师沟通。

(三)基础护理项目:

1、晨间护理:

①整理床单位(1次/d);

②面部清洁和梳头(1次/d);

③口腔护理(1次/d)。

2、对非禁食患者协助禁食/水

3、卧位护理医|学教育网整理:

①协助翻身、有效咳嗽(1次/2h);

②协助床上移动(必要时);

③压疮预防及护理;

4、排泄护理:

①留置尿管护理(2次/d);

②床上使用便器(需要时);

③失禁的护理(需要时)。

5、床上温水擦浴(1次/2-3d)

6、其他护理:

①协助更衣(需要时)

②床上洗头(1次/周)

③指/趾甲护理(需要时)

7、晚间护理:

①整理床单位(1次/d)

②面部清洁(1次/d)

③口腔护理(1次/d)

④会阴护理(1次/d)

⑤足部清洁(1次/d)

8、患者安全管理

护考公众号

折叠