胃、十二指肠疾病辅助检查：

① 实验室检查：粪便隐血试验阳性提示溃疡有活动，胃溃疡 病人持续阳性提示有癌变的可能;并发穿孔者白细胞计数可升高，中性粒细胞比例升高;并 发出血可出现血红蛋白、红细胞计数和红细胞压积均下降;并发幽门梗阻者血液生化检查可 见[Cl-]↓、[K+]↓、[HCO-3]↑。

② X线检查：X线胃肠 钡餐造影是最常用的辅助检查方法，主要征象为龛影或十二指肠球部变形等。并发穿孔可在 腹部透视观察到膈下半月状的游离气体影;幽门梗阻病人X线钡餐造影显示胃高度扩张、蠕 动减弱、有大量空腹潴留液，钡剂下沉出现气、液、钡三层现象。

③ 胃镜检查：诊断消化 性溃疡最有价值的方法，通过直接观察和取活组织进行病理检查可区别良、恶性溃疡，并可 检查是否合并Hp感染，对临床治疗有指导意义。

④ 胃液分析：十二指肠溃疡病人胃酸分泌 多增高医|学教育网收集整理，尤其是空腹或夜间;胃溃疡病人胃酸分泌正常或低于正常。

外科治疗的适应证

① 胃、十二指肠溃疡急性穿孔。

② 胃、十二指肠溃疡大 出血。

③ 胃、十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻。

④ 胃溃疡恶变或可疑恶变。

⑤ 内科长期治 疗无效的顽固性溃疡。