招生方案
APP下载

扫一扫,立即下载

医学教育网APP下载
手机网
护士资格手机网栏目

手机网二维码

微 信
医学教育网微信公号

官方微信med66_weisheng

搜索|

上消化道出血手术治疗的护理

2010-11-05 11:59 医学教育网
|

  上消化道出血是指屈氏韧带以上的消化道,包括食管、胃、十二指肠或胰胆等病变引起的出血,胃空肠吻合术后的空肠病变出血亦属这一范围。大医.学教育网搜集整理量出血是指在数小时内失血量超出1000ml或循环血容量的20%,其临床主要表现为呕血和(或)黑粪,往往伴有血容量减少引起的急性周围循环衰竭。

  一、术前护理

  1.心理护理:首先要稳定患者情绪,消除其紧张和恐惧心理,帮助病人树立战胜疾病的信心。经常同患者谈心,满足病人对护理的需求,使其以最佳的心理状态配合治疗。

  2.建立静脉通道,两路输液,迅速补充血容量。必要时备血。

  3.绝对卧床休息,头侧向一边,吸氧。

  4.术前也小时禁食,4小时禁饮。胃肠减压。

  5.密切观察生命体征的变化,以及皮肤色泽、温度和尿量,注意神志意识,脉搏、血压的变化并做好记录,记录24小时出入量。

  6.遵医嘱配合有关检查及术前准备工作,医.学教育网搜集整理并向病人及家属交待手术治疗的重要性。

  二、术后护理

  1.观察生命体征的变化,去枕平卧6小时血压平稳后,致30~40度半卧位。

  2.术后24小时密切观察腹部情况,如腹肌紧张、压痛、前途暗淡,产生悲观消极的情绪,对治疗失去信心,因此就要反跳痛阳性,应立即通知医生,采取相应的处理。求医务人员要与患者建立良好的互相信任的医疗人际关系,医

  3.胃肠减压管的护理,肠蠕动恢复前,每30分钟抽吸1务人员从容的态度,亲切的语言,认真的解答,果断的决策,次胃液,并观察其性质,减轻腹胀。沉着、冷静、熟练的操作,加强巡视,都可给患者安全感,解

  4.禁食期内由静脉补充营养。除患者精神紧张及恐惧心理,有益于良好护患关系的建立和进

  5.保持切口敷料清洁干燥固定,以免切口发生感染。一步治疗的配合,同时告诉家属不远离患者,允许家属陪伴,

  6.保持呼吸道通畅,鼓励病人做深呼吸,医.学教育网搜集整理用空心拳自下使患者有安全感。而上轻拍患者背部,帮助祛疾,疾液粘稠者,根据病情给予每4出院指导日2次的雾化吸入。嘱患者出院后注意休息,饮食少量多餐进易消化的食物,

  7.饮食护理根据病情及早下床活动,肠蠕动恢复后,禁酒,不吃粗糙和温度温度过高的食物。避免过饱,养成良好拔除胃管进少量流质,少吃多餐进易消化的食物。的饮食习惯。注意观察大便情况,如发现异常及时就诊。

  8.密切观察大便情况,如有异常,及时报告医生。

  三、心理护理

  心理护理指在护理全过程中,由护士通过各种方式和途径人民卫生出积极影响患者的心理状态,以达到其自身的最佳状态。

护考公众号

折叠