招生方案
APP下载

扫一扫,立即下载

医学教育网APP下载
手机网
护士资格手机网栏目

手机网二维码

微 信
医学教育网微信公号

官方微信med66_weisheng

搜索|

门静脉高压症护理措施

2015-06-09 14:12 医学教育网
|

门静脉高压症护理措施:

1.术前护理

(1) 心理护理:讲解疾病过程及治疗方式,保证护理计划顺利实施。

(2) 休息:必要时卧床休息,减轻肝代谢负担、增进肝血流量,有利于保护肝功能。

(3) 营养:给予低蛋白、低脂、高糖、高维生素饮食。纠正低蛋白血症,使用保肝药物,适当补充维生素K.。

(4) 防止食管胃底静脉破裂出血:避免呕吐、便秘咳嗽等使腹内压增高的因素;避免进食干硬或有骨刺食物,饮食不宜过热。术前一般不放置胃管。

(5) 分流术前准备:术前2~3 天口服肠道抑菌药,减少肠道氨的产生,术前晚用酸性液灌肠。

2.术后护理

(1) 饮食:分流术后要限制蛋白质的摄入量,忌食粗糙或过热食物,禁烟酒。

(2) 继续采取保肝治疗。

(3) 并发症观察与预防:注意有无术后并发症的发生。若出现性格行为异常、意识恍惚、烦躁、昏迷等,可能出现肝昏迷;脾切除后出现发热、腹痛、腹胀、血便等应考虑肠系膜静脉血栓形成。

① 血管吻合口破裂出血:分流术后48 小时内,病人取平卧位,翻身动作宜轻柔医|学教育网收集整理,应卧床1 周,保持大便通畅,以防血管吻合口破裂。

② 静脉血栓形成。

2 周内定期复查血小板计数,如超过600 × 109 /L 时,应使用抗凝药物,防止肠系膜静脉血栓形成。注意用药前后凝血时间变化。脾切除术后不再使用维生素K 及其他止血药物。

(4) 做好腹腔引流管护理。

(5) 出院指导:病人应注意休养和饮食,定期复查。遵医嘱服用保肝药物,防止食管胃底曲张静脉再次破裂出血。

护考公众号

折叠