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白血病的临床表现与检查

2015-07-23 10:56 医学教育网
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白血病的临床表现与检查:

1. 临床表现:

① 发热与感染,多数病人以发热起病。感染部位以口腔、牙龈、咽和咽峡部最常见,其次以上呼吸道、肺部、肛周感染为常见,严重时可致菌血症或败血症。② 出血,可遍及全身,颅内出血最为严重。③ 贫血,病人均有贫血,且随病情发展呈进行性加重。④ 器官和组织浸润的表现,有胸骨压痛、淋巴结和肝脾大、皮肤粘膜浸润、中枢神经系统白血病、眼眶肿块、睾丸无痛性肿大等。

2. 辅助检查:

① 血象,白细胞总数常明显增高,最高可超过100×109/L医|学教育网搜集整理,主要为原始和幼稚细胞,部分病人白细胞计数可正常或减少。② 骨髓象,骨髓检查对白血病有确诊价值。骨髓有核细胞增生明显活跃至极度活跃,主要是白血病的原始细胞或早幼粒细胞大量增生,正常幼红细胞和巨核细胞减少。③ 脑脊液检查,中枢神经系统白血病时,可发现大量白血病细胞。

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