局部麻药中毒的护理和预防

1.急救及护理：

一旦发现中毒，应立即停用局麻药，保持呼吸道通畅，维持呼吸和循环，兴奋型肌注苯巴比妥钠或地西泮，重症有惊厥的给静脉缓慢注射2.5%硫喷妥钠6～8mL.抑制型的给氧，特别维持呼吸和循环功能，酌情使用升压药、阿托品等，心跳呼吸骤停的立即复苏。中毒经抢救恢复以后也要密切观察。

2.中毒的预防：

（1）限量使用：一般不允许超过限量，尤其对耐受力低下的病人，要适当减量。

（2）限制浓度：不得超过限制浓度，尤其对年老体弱者更要加以限制。

（3）防止局麻药过快入血：即每次推药前必须回吸无血医学教育网搜集整理；同时在血循环丰富部位麻醉用药浓度和用量要偏小；在局麻药中加人适量的肾上腺素，通常每l00ml局麻药中加入0.1%肾上腺素0.3ml，可延缓麻药的吸收，减少中毒的发生，又可延长麻醉时间，但有高血压医学教育网搜集整理、心脏病、甲亢、老年患者及指（趾）端手术的局麻药中忌加肾上腺素。