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如何预后恶性多形性腺瘤?

2016-01-19 16:31 医学教育网
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如何预后恶性多形性腺瘤?以下是医学教育网为大家搜集整理的信息:

预后和病理检查息息相关。包膜内恶性变、手术系在正常组织内切除者可以获得根治。对于侵袭癌,侵袭范围影响患者预后,侵袭小于8mm,5年生存率为100%;大于8mm时,5年生存率低于50%.恶变的组织类型影响预后,Tortoledo等报告不同类型5年生存情况:未分化癌为30%、肌上皮癌为50%、导管癌为62%、多形性低度恶性腺癌为96%.

癌肉瘤预后极差。Gnepp等搜集的病例中26例有随诊资料,其中15例(58%)死于肿瘤,3例带瘤生存(术后1年),2例死于和肿瘤无关疾病,只有6例无瘤生存(5月~19年)医|学教|育网搜集整理。死亡原因主要是局部复发和转移,转移部位主要是肺和颈淋巴结。多形性腺瘤癌变部分可以发生转移。Spiro等分析146例,初诊检查证实17例(12%)有颈淋巴结转移,隐匿性及随诊发现转移的有19例,全组转移率为25%.远处转移33例(28%),转移部位主要是肺和骨。术后复发率较高,腮腺者为47%,颌下腺74%,小涎腺72%.复发大多发生于术后1年之内。

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