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休克的本质概述-外科主治医师辅导

2014-12-08 18:26 医学教育网
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外科主治医师考试辅导精华由医学教育网搜集整理,请广大考生参考。

休克的本质:

休克的本质组织和细胞缺氧。

休克是有效循环血量减少、组织灌注不足所导致的细胞缺氧和功能受损的一种综合病征。(注:其最终的结果是导致细胞受损)

休克的病因很多,无论是哪一种休克,有效循环血量锐减是其共同特点。有效循环血量的维持与三个要素有密切关系,即充足的血容量、足够的心排出量和适宜的外周血管张力。每个要素都极为重要,任何一个要素一旦发生严重异常,都可能导致有效循环血量的减少,发生休克。休克时的组织缺氧,如果是由于血流灌注不足后果,则若能提供组织以充分的氧供,常能获得显著疗效。但如果缺氧是由于细胞器直接受损(如脓毒症时),以致组织无法摄取和利用氧气,则应在满足氧供的同时恢复细胞器的功能,否则休克不会好转。

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