痔的临床表现是外科主治医师考试会涉及的内容,为了帮助各位外科主治考生复习,医学教育网整理痔的临床表现考点速记&题目演练如下:
痔的临床表现考点速记
内痔(无痛+出血+痔块脱出) | Ⅰ期 | 排便时无痛性出血+痔块不脱出 |
Ⅱ期 | 便血加重,严重时呈喷射状+痔块能出能进 | |
Ⅲ期 | 便血量常减少+痔块能出不能进(需手托回) | |
Ⅳ期 | 痔块长期脱出于肛门外或回纳后又即脱出 | |
外痔 | 一般 | 肛门不适、潮湿+局部瘙痒 |
血栓性 | 肛门剧痛,排便、咳嗽时加剧+肛门表面可见暗紫色卵圆形肿物 | |
混合痔 | 兼有内、外痔的特征 |
痔的临床表现题目演练
1.病人排便后肛门处剧烈疼痛。并出现一个圆形肿块,较硬,压痛明显,应诊断为
A.直肠息肉脱出
B.内痔脱出嵌顿
C.肛裂并前哨痔
D.血栓外痔
E.肛周脓肿
【正确答案】D
【答案解析】血栓性外痔是外痔中常见的一种,常因便秘、排便时用力过度,剧烈活动或用力咳嗽,抬举重物、分娩等使肛门缘静脉破裂,血液外渗到结缔组织内,成为血块,在肛门部皮下生成圆形或椭圆形肿块,大小不等,位于肛管内或肛缘外。肿块初起时较软,几天后变硬,如未发炎,肿块可在3~4周内完全吸收消散,不留痕迹;如反复发炎,肿块内结缔组织增生,可变成结缔组织性外痔。
2.混合痔是指
A.痔内血栓形成
B.痔与肛裂同时存在
C.痔与肛旁脓肿同时存在
D.内痔症状明显于外痔
E.齿线附近由痔内静脉与痔外静脉丛之间相吻合交通形成
【正确答案】E
【答案解析】混合痔:以发生于肛门同一方位齿线上下,静脉曲张形成团块,内外相连、无明显分界为主要表现的痔病类疾病。
3. 便后肛门部肿物,疼痛明显者为
A.内痔
B.外痔
C.肛裂
D.直肠息肉
E.直肠癌
【正确答案】B
【答案解析】便后肛门部肿物面明显,一般为外痔引起。
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