肛裂是外科主治医师考试会涉及的内容,为了帮助各位外科主治考生复习,医学教育网整理肛裂考点速记&题目演练如下:
肛裂考点速记
概念 | 本质 | 肛管皮肤层裂伤后的小溃疡、经久不愈 |
好发 | 后正中部位多见 | |
临表 | 典型 | 疼痛、便秘和出血 |
体征 | 肛裂三联征,即肛裂、前哨痔和齿状线上相应的乳头肥大,就可确诊 | |
治疗 | 一般 | 坐浴+缓泻剂或液状石蜡+多吃蔬菜水果+普鲁卡因麻醉去除括约肌痉挛 |
手术 | 肛裂切除术(最常用) |
肛裂题目演练
1.肛裂病人肛门疼痛的特点正确的是
A.疼痛为隐痛
B.排便前出现括约肌挛缩痛
C.排便后出现肛门除痛可延续到数小时
D.排便时与排便后疼痛之间有间歇期
E.疼痛无规律
【正确答案】D
【答案解析】肛裂病人肛门疼痛的特点为先于排便时刀割样疼痛(由于粪便划破肛管皮肤所致),便后数分钟可缓解,随后再次出现疼痛(由于肛门括约肌受刺激后产生痉挛所致)。
2.肛裂“三联征”是指
A.肛裂,前哨痔,齿状线上乳头肥大
B.肛裂,前哨痔,肛瘘
C.内痔,外痔,肛裂
D.肛裂,内痔,前哨痔
E.内痔,外痔,前哨痔
【正确答案】A
【答案解析】三联征:肛裂,前哨痔,齿状线上乳头肥大同时存在。
3. 肛裂典型的临床特点为
A.无痛性鲜血便
B.肛门脱出物
C.肛门疼痛、便秘、出血
D.间断排脓血便
E.肛门瘙痒
【正确答案】C
【答案解析】肛裂的典型临床表现为疼痛、便秘和出血;局部检查发现肛裂三联征,即肛裂、前哨痔和齿状线上相应的乳头肥大,就可确诊。
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