肛瘘是外科主治医师考试会涉及的内容，为了帮助各位外科主治考生复习，医学教育网整理肛瘘考点速记&题目演练如下：

肛瘘考点速记

概述	本质	与肛周皮肤相通的感染性管道，内口位于齿状线附近，外口位于肛周皮肤上，经久不愈
	病因	多为化脓性感染所致，少数为结核性
分类	低位	外括约肌深部以下
	高位	外括约肌深部以上
	简单	一个瘘管
	复杂	多个瘘管、瘘口
临表	视诊	肛门周围发现有外瘘口，有脓液流出
	指诊	扪到条索状瘘管
	造影	可发现有瘘管的存在即可做出诊断
治疗	瘘管切开术	瘘管全部切开，靠肉芽生长使伤口愈合适用低位肛瘘
	挂线疗法	最佳
	肛瘘切除术	低位单纯性肛瘘

肛瘘题目演练

1.肛瘘挂线疗法最大的优点是

A.病人痛苦小

B.结扎线同时可作为瘘管引流物

C.换药方便

D.不引起肛门失禁

E.肛瘘复发率低

【正确答案】D

【答案解析】此种逐渐切割窦道的方法最大优点是肛管括约肌虽被切断，但不致因括约肌收缩过多而改变位置，一般不会造成肛门失禁。

2.肛瘘手术的关键是

A.切除肛管周围的瘢痕组织

B.切除瘘管壁，敞开引流

C.避免切断肛管括约肌皮下部及浅部

D.切开肛管直肠环

E.正确找到内口，将内口切开切除

【正确答案】E

【答案解析】肛瘘手术的关键是正确找到内口，将内口切开切除。

3. 低位肛瘘宜采用

A.肛瘘切开术

B.肛瘘挂线疗法

C.肛瘘外口扩大术

D.药物保留灌肠治疗

E.肛瘘部分切开+肛瘘挂线术

【正确答案】A

【答案解析】低位肛瘘瘘管位于肛管直肠环以下，切开瘘管不致引起肛门失禁。

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