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外科主治医师考生记忆练习!胆囊炎考点速记&题目演练!

2021-10-25 17:13 医学教育网
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胆囊炎外科主治医师考试会涉及的内容,为了帮助各位外科主治考生复习,医学教育网整理胆囊炎考点速记&题目演练如下:

胆囊炎考点速记

症状

右上腹阵发性绞痛为本病的典型表现,突发,常于进食油腻食物,饱餐后或夜间发生疼痛常放射至右肩部、肩胛部和背部

体征

右上腹胆囊区域可有压痛,炎症波及浆膜时可有腹肌紧张及反跳痛,Murphy征+

并发症

发生坏疽、穿孔(最严重并发症)出现弥漫性腹膜炎

辅助检查

首选B超 ,胆囊体积增大,以前后径为主,胆囊壁水肿增厚呈双边征

胆囊炎题目演练

1.急性胆囊炎最严重的并发症是

A.细菌性肝脓肿

B.胆囊积脓

C.胆囊坏疽穿孔引起胆汁性腹膜炎

D.并发急性胰腺炎

E.胆囊十二指肠内囊

【正确答案】C

【答案解析】急性胆囊炎最严重的并发症是胆囊坏疽穿孔引起胆汁性腹膜炎。病人全身中毒症状明显,常危及生命。

2.男性患者,反复右上腹疼痛半年,多在餐后发生并向右肩部放射。检查:肥胖,血压110/80mmHg,心率90次/min,右上腹轻度压痛,无腹肌紧张,此病人最可能的诊断

A.急性胃炎

B.慢性胆囊炎、胆石症

C.十二指肠溃疡

D.胆囊息肉

E.高位急性阑尾炎

【正确答案】B

【答案解析】长期反复右上腹疼痛史+餐后诱因+右肩部放射+无腹膜刺激征,优先考虑B。

3. 男性,55岁。1天前因进食油腻食物后突发右上腹剧烈绞痛,阵发性加重,并向右背部放射,伴有恶心、呕吐。该患者最可能的诊断是

A.肝脓肿

B.胃溃疡穿孔

C.急性肺栓塞

D.急性胆囊炎

E.急性胰腺炎

【正确答案】D

【答案解析】进食油腻食物后出现右上腹剧烈绞痛,阵发性加剧,并向右肩背部放射,是典型的急性胆囊炎的临床表现。

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以上“外科主治医师考生记忆练习!胆囊炎考点速记&题目演练!”由医学教育网为大家整理,希望对大家有所帮助,更多资讯请关注医学教育网!

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