2022年外科主治医师考试复习备考正在进行中，做题练习是一个很重要的环节，医学教育网整理外科主治医师考试基础知识考试科目练习题，考生速度练习~

1.二重感染的原因是

A.全身免疫力下降

B.使用多种抗生素

C.使用免疫抑制剂

D.细菌种类多

E.正常菌群寄生部位改变

【答案】B

2.感染转为局限性化脓的主要原因是

A.人体抵抗力占优势

B.病灶局部组织循环障碍

C.病灶仍大量细菌

D.抗生素使用剂量不足

E.致病菌毒力强大

【答案】A

3.下列疾病的患者中，最易合并痈病的是

A.消化性溃疡

B.糖尿病

C.门静脉高压

D.胃癌

E.肝炎

【答案】B

4.痈的最常见致病菌

A.金黄色葡萄球菌

B.溶血性链球菌

C.乙型溶血性链球菌

D.白喉杆菌

E.绿脓杆菌

【答案】A

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5.男，60岁。唇部疖肿3天，如浓头被挤破，最可能发生的危险是

A.化脓性海绵状静脉窦炎

B.脑内脓肿

C.面颈部蜂窝组织炎

D.上颌骨骨髓炎

E.眼球化脓性感染

【答案】A

面部危险三角区的上唇周围和鼻部的疖，如被挤压或挑破，容易感染沿内眦静脉和眼静脉进入颅内海绵状静脉窦，引起化脓性海绵状静脉窦炎。

6.口底急性蜂窝组织炎最严重的并发症是

A.化脓性心包炎

B.化脓性扁桃体炎

C.颅内化脓性海绵状静脉炎

D.喉头水肿

E.肺部化脓性感染

【答案】D

急性蜂窝织炎致病菌多为溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌。口底、颌下、颈部起病者，可引起喉头水肿和压迫气管，导致呼吸困难，甚至窒息。

7.男，39岁，3天前突然发热、畏寒，左下肢片状红疹微隆起，色鲜红，中间稍淡，边界清楚，伴有烧灼样疼痛。有足癣病史10余年。最可能感染的病原体是

A.真菌

B.大肠埃希菌

C.表皮葡萄球菌

D.金黄色葡萄球菌

E.乙型溶血性链球菌

【答案】E

丹毒是皮肤淋巴管网的急性炎症感染，为乙型溶血性链球菌侵袭所致。好发部位是下肢。

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8.女，28岁，右中指末节红肿8天，疼痛剧烈。掌侧肿胀明显，予以切开引流。患指应采用的正确切口是

A.关节褶皱处切开

B.掌侧横行切口

C.甲根处横行切口

D.背侧切口

E.侧面纵形切口

【答案】E

脓性指头炎末节指侧面做纵切口，远侧不超过甲沟，近侧不超过指节横纹，将皮下纤维素分离切断，剪去突出的脂肪使脓液引流通畅。

9.败血症的病人抽血送培养的时间最好选择在

A.寒战结束时

B.预计寒战、发热前

C.发热开始时

D.寒战初起时

E.发热最高峰

【答案】B

临床对诊断为败血症或怀疑败血症的病人，应行血培养检查，要使血培养检查阳性率高，就应在血液循环内的致病菌尚未被人体的防御系统消除和输入的抗生素所杀灭之前取血。抽血时间最好选择在预计发生寒战和发热之前。

10.下列选项中，符合革兰阴性杆菌败血症临床特点的是

A.WBC必定明显增加

B.无寒战，发热呈间歇热

C.无尿，多有转移性脓肿

D.病人不会出现少尿

E.休克发生早，持续时间长

【答案】E

全身化脓性感染－常见致病菌

1.革兰染色阴性杆菌：常见有大肠埃希菌、绿脓杆菌、变形杆菌。热型呈间歇热，严重时体温低于正常，寒战、四肢厥冷、发绀多见；少尿或无尿明显。一般比较严重，可发生“三低”现象（低温、低白细胞、低血压）和感染性休克，感染性休克发生早、持续长。

2.革兰氏染色阳性球菌：常见金黄色葡萄球菌，倾向于血液播散，易在体内形成转移性脓肿和发生休克（发生晚，持续短，血压下降慢）。

3.无芽胞厌氧菌：常见有拟杆菌、梭形杆菌等，常与其他厌氧菌协同作用，形成脓肿，脓液有粪臭样恶臭。

4.真菌：常见有白色念珠菌、曲霉菌等，属条件性感染，往往发生在原有细菌性感染经广谱抗生素治疗的基础上 。

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