阑尾切除术的并发症都有哪些？为了帮助外科主治考生了解，医学教育网为大家搜集整理如下：

（1）出血：

阑尾系膜的结扎线松脱，引起系膜血管出血。常在手术后发现，表现为腹痛、腹胀和失血性休克等症状。关键在于预防，应注意阑尾系膜结扎要确切，系膜肥厚者应分束结扎，结扎线距系膜断缘要有一定距离（＞1cm），系膜结扎线及时剪除，不要再次牵拉以免松脱。一旦发生出血，应立即输血补液，紧急再次手术止血。

（2）切口感染：

是最常见的术后并发症。多发生于化脓性、坏疽性阑尾炎及合并穿孔者。表现为术后3天左右切口胀痛或跳痛，体温升高，局部红肿、压痛明显，甚至出现波动等。近年来，由于外科技术的提高和有效抗生素的应用，此并发症已较前减少。术中加强切口保护、切口冲洗、彻底止血、消灭死腔等措施可预防切口感染。处理原则：于波动处拆除缝线，排出脓液，敞开引流；如位置深在，不能只满足于皮下引流；引流的同时，伤口内的丝线头等异物必须剪除、定期换药。

（3）粘连性肠梗阻：

是阑尾切除术后较常见的远期并发症。多发生于阑尾穿孔并发腹膜炎者，与局部炎症重、手术操作、术后卧床等多种原因有关。早期手术，术后左侧卧位，早期离床活动可适当预防此并发症。肠梗阻反复发作或症状较重者需手术治疗。

（4）阑尾残株炎：

阑尾残端保留过长（＞1cm）时，术后可发生残端炎症，表现与阑尾炎相同症状。应行X线钡剂灌肠检查以明确诊断。也偶见于前次术中未能切除病变阑尾，而将其遗留，术后炎症复发。症状较重时应再次手术切除过长的阑尾残端。

（5）粪瘘：

少见。多发生于坏疽性阑尾炎、阑尾根部穿孔或盲肠病变严重者。产生术后粪瘘的原因有多种，阑尾残端单纯结扎，其结扎线脱落；盲肠组织水肿脆弱，术中缝合时裂伤；盲肠原有结核、炎性肠病、癌症等。粪瘘发生时多已局限化，很少发生弥漫性腹膜炎。如远端肠道无梗阻，经换药等非手术治疗多可自行闭合。如经过2～3个月仍不闭合，则需手术治疗。

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