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鞘膜积液怎么诊断?诊断要点有哪些?准备参加2020年外科主治医师考试的考生可能会比较关心,为了帮助各位外科主治考生了解,医学教育网为大家整理如下:
1、病史
有阴囊内或腹股沟区的肿块,且呈慢性进行性增大,伴有或无局部发胀或下坠感,肿块很大时影响活动、排尿及性生活。交通性鞘膜积液主诉为肿物大小随体位改变有变化。继发性鞘膜积液患者可有急慢性睾丸、附睾炎,精索炎,血吸虫病、血丝虫病,结核、梅毒、肿瘤等病史。
2、体检
睾丸鞘膜积液患者的阴囊内扪及大小不等的肿物,呈椭球形或梨形,表面光滑,囊性感,无压痛。因鞘膜腔内张力高,摸不清患侧的睾丸和附睾。精索鞘膜积液肿块位于睾丸上方的阴囊或腹股沟部,为边界清、表面光滑的囊性肿块,因位于精索内,及牵拉精索肿块随之移动,肿块下方可扪及睾丸和附睾。对可疑交通性鞘膜积液者,应行立、卧位检查,如立位肿物增大,卧位肿物变小或消失可诊断。
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