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腹股沟管解剖的病理类型分别有哪些?准备参加2020年外科主治医师考试的考生可能会比较关心,为了帮助各位外科主治考生了解,医学教育网为大家整理如下:
1.实验室检查
(1)易复性疝。
(2)难复性疝:
疝内容物大多为大网膜。
巨大疝常难以回纳。
滑动性疝:也属难复性疝。见于少数病程较长的疝,因内容物不断进入疝囊时产生的下坠力将疝囊颈上方的腹膜逐渐推向疝囊,以致盲肠(包括阑尾)、乙状结肠或膀胱随之下移而成为疝囊壁的一部分。
(3)嵌顿性疝:
如嵌顿性疝的内容物为肠管,肠壁及其系膜可在疝环处受压,使静脉回流受阻,导致肠壁淤血和水肿。
肠管嵌顿后,可导致急性机械性肠梗阻。在疝环处肠管易压迫坏死——绞窄性疝。
3种特殊的嵌顿性疝
①Richter疝:部分肠管壁被嵌顿,未发生完全性肠梗阻;
②Littre疝:小肠憩室(常为Meckel憩室)被嵌顿。
③逆行性嵌顿:嵌顿的肠管包括几个肠襻,或呈W形。
(4)绞窄性疝:
肠系膜动脉搏动消失,肠壁逐渐失去其光泽、弹性和蠕动能力,最终坏死变黑。
儿童疝环组织柔软,嵌顿后很少发生绞窄。
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