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急性肾衰竭的病因是什么?发病机制是什么?准备参加2020年外科主治医师考试的考生可能会比较关心,为了帮助各位外科主治考生了解,医学教育网为大家整理如下:
病因
1.肾前性:血容量急剧减少,肾脏灌注不足(最常见)。
2.肾 性:肾实质损伤(肾小管坏死最常见、原因主要是中毒如:庆大霉素,重金属,脓毒血症等)。
3.肾后性:主要是急性尿路梗阻(从肾盂-尿道的任意水平,最不常见)。
基本发病机制:
(1)肾血流动力学改变:血液重新分布,髓质缺血,滤过减少。
(2)肾小管功能障碍。
(3)缺血-再灌注损伤:导致细胞水肿、细胞内高钙、细胞内酸中毒及细胞损害,最终引起细胞功能障碍和死亡。
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