关于“外科主治医师考点：肾结核病理”的内容，有很多考生都很关注，为了帮助大家了解，医学教育网为大家整理如下：

1.结核结节：主要系纤维组织增生、浆细胞、淋巴细胞和上皮样细胞围绕菌落的病灶浸润。

2.干酪脓肿：病变逐渐扩大，小病灶彼此融合，中心坏死。

3.肾自截：输尿管完全闭塞→全肾广泛钙化→结核杆菌不能随尿进入膀胱→膀胱继发结核病变好转。

4.膀胱挛缩及对侧肾积水：常见的晚期并发症。

膀胱挛缩：膀胱结核结节、溃疡、肉芽肿、纤维化→使膀胱容量显著减少。

对侧肾积水：膀胱壁病变→对侧输尿管口狭窄并破坏其活瓣作用，导致尿液进入膀胱受阻或反流，以及膀胱挛缩使膀胱内压力升高引起。

【题目演练】

1.泌尿、男性生殖系统结核的始发病灶是

A.输尿管

B.肾

C.前列腺

D.膀胱

E.睾丸

【正确答案】B

【答案解析】泌尿、男性生殖系统结核继发于肾结核，肾结核多继发于肺结核。

2.“肾自截”现象见于下列哪种疾病

A.肾盂肾炎

B.肾结核

C.肾透明细胞癌

D.肾蒂损伤

E.输尿管损伤

【正确答案】B

【答案解析】所谓“肾自截”是指肾结核患者，临床上有时可见输尿管完全闭合，含菌的尿液不能进入膀胱，膀胱病变反见好转，膀胱刺激症状缓解，尿中亦无明显改变。

推荐：2024年外科主治医师考试大纲（317-324）免费下载