1.关于甲亢术后并发症的描述,正确的是
A.呼吸困难和窒息多由于排痰不畅
B.喉返神经损伤可引起饮水呛咳
C.喉上神经损伤可引起声音嘶哑
D.甲状腺危象可出现高热、脉快
E.手足抽搐是由于损伤了颈交感神经
【正确答案】D
【答案解析】甲亢术后并发症包括:①术后呼吸困难和窒息:多由切口内出血压迫气管、喉头水肿、器官塌陷引起;②一侧喉返神经损伤引起声嘶、双侧喉返神经损伤可引起失音、呼吸困难、甚至窒息;③喉上神经内支易损伤引起呛咳、外支损伤引起声带松弛、音调降低;④术中误伤甲状旁腺引起手足抽搐。
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2.甲亢手术时一般需切除腺体的
A.40%~50%
B.50%~60%
C.60%~70%
D.70%~80%
E.80%~90%
【正确答案】E
【答案解析】甲亢一般需切除腺体的80%~90%,腺体切除过多易发生甲状腺功能减退,过少易复发。每侧腺体保留成人拇指关节大小较为恰当(3~4g)。
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3.下列判断甲状腺功能亢进病情程度的最佳指标是
A.体重减轻的程度
B.甲状腺肿大程度
C.食欲亢进的程度
D.基础代谢率增加程度
E.突眼的程度
【正确答案】D
【答案解析】甲状腺功能亢进病情程度通过基础代谢率测定,基础代谢率的两个指标为心率及脉压。
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4.女性,23岁,因颈部刀割伤来院,查体:颈部横切口,可闻呼吸声,呼吸困难,皮下可触及捻发音。对此病人重要的急诊处理是
A.局部填塞
B.清理呼吸道,保持呼吸道通畅
C.止血
D.缝合伤口,引流
E.吻合神经
【正确答案】B
【答案解析】对于呼吸困难的病人,优先处理原则即保证呼吸道畅通。
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