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问题索引:
一、 【问题】常见手术后体位如何选择?
二、 【问题】手术后是否应早期活动?
三、 【问题】常见的手术后并发症如何处理?
具体解答:
一、 【问题】常见手术后体位如何选择?
【解答】
全麻未清醒 | 平卧,头偏向一侧,防止误吸 |
蛛网膜下腔麻醉 | 平卧或头低位12小时 |
硬膜外及局麻 | 根据需要安置卧位 |
头颅术无休克昏迷 | 15~30度头高脚低位;防止脑水肿 |
颈胸部 | 用高半坐位,有利于呼吸和引流 |
腹部手术 | 用低半坐位,减少腹部张力(防止伤口崩开) |
休克患者 | 用下肢抬高20度、头躯干抬高的体位利于血液回流到重要器官 |
脊柱或臀部 | 俯卧或仰卧位 |
二、 【问题】手术后是否应早期活动?
【解答】
(1)原则上应早期活动(除休克、心力衰竭、严重感染、出血、极度衰弱者和特殊固定、制动要求除外)
(2)早期活动的优点是
A.增加肺活量
B.减少肺部并发症
C.改善全身血液循环
D.促进切口愈合
E.减少因下肢静脉淤血而发生血栓形成
F.尚有利于肠道和膀胱功能的恢复
G.减少腹胀及尿潴留的发生
三、 【问题】常见的手术后并发症如何处理?
【解答】
疼痛 | 术后较常见并发症,止痛 |
发热 | 最常见并发症,退热 |
恶心、呕吐 | 常为麻醉反应所致,麻醉作用消失后即可停止 |
腹胀 | 常因胃肠道功能受抑制、肠腔内积气过多所致。 处理:胃肠减压 |
呃逆 | 确定病因后对症处理 |
尿潴留 | 麻醉后排尿反射受抑制,或不习惯;处理:温水敷,导尿 |
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