充分发挥中医药在基层健康服务中的独特优势,中医馆的作用不容忽视。今年3月,国家中医药管理局等10部门联合印发的《基层中医药服务能力提升工程“十四五”行动计划》提出,到2025年,社区卫生服务中心和乡镇卫生院中医馆实现全覆盖,鼓励有条件的地方对15%的社区卫生服务中心和乡镇卫生院中医馆完成服务内涵建设。
基层中医馆建设成效如何?各地有哪些值得借鉴的经验做法?近日,记者走进北京、江西、甘肃等地的基层中医馆,一探究竟。
《 人民日报 》2022年06月17日 第 19 版
有医馆——
推进基层中医馆建设,完善覆盖基层的中医药服务网络
“几十年的类风湿关节炎,吃了一个半月的中药感觉好多了,多亏了镇卫生院中医馆的医师,开的方子管用又省钱!”江西省樟树市永泰镇洋塘村村民老杨告别了靠吃止痛片睡觉的日子,精神也好了很多。
老杨看病省心省力,得益于近年来基层中医馆建设的大力推进。2019年10月,永泰镇卫生院正式挂牌成立中医馆,开始对外接诊。卫生院办公室主任周红介绍,中医馆建设总共投入40多万元,添置了电动牵引床、中医体质辨识仪等诊疗设备,配备两名中医师,可以为群众提供艾灸、刮痧、小儿推拿、拔罐、针灸、开方等诊疗服务。
民间说,中医行医是一根银针,三个指头,一把草药。中医药“简、便、验、廉”的特点和“疗效好,价格相对便宜”的优势,深受广大基层人民群众的欢迎。
国家中医药管理局医政司副司长赵文华表示,基层群众对中医药服务的最强烈需求就是“看上好中医、方便看中医”。随着人民群众健康意识不断提高,对治未病服务的需求快速增长,中医药在老年人和儿童健康管理,以及高血压、糖尿病等慢性病预防治疗方面具有独特优势,在基层能发挥重要作用。
近年来,我国大力推进基层中医馆建设,完善覆盖基层的中医药服务网络,畅通中医药服务基层群众的“最后一公里”。国家中医药管理局公布的数据显示,截至2020年底,全国基层中医馆达3.63万个,85.4%的社区卫生服务中心和80.1%的乡镇卫生院设置中医馆。基层中医药服务可及性进一步提高,99%的社区卫生服务中心、98%的乡镇卫生院、90.6%的社区卫生服务站、74.5%的村卫生室能够提供中医药服务。
重庆市永川区三教镇卫生院邀请三教小学的学生代表走进医院中医馆开展“学习中医知识,感受中医文化”主题教育活动。图为中医师在教学生称中药。
走进甘肃省陇西县云田镇中心卫生院中医馆,走廊墙上悬挂的对联和牌匾营造出浓郁的中医药文化氛围。上下两层约600平方米的中医馆被划分为中医辨证施治、中医适宜技术推广、中草药炮制等五大区域,专业科室统一设在二楼,各科室门前清晰标记出特色优势、适应病症,室内除熏蒸桶、泡药罐、艾灸盒等传统工具外,还配备了牵引床、电针仪、蜡疗机等现代设备。
“设置相对集中的中医诊疗区域,群众可以‘一站式’接受中医药服务,减少等候时间,避免来回折腾。”陇西县卫健局党组书记、局长王国栋说,从2013年至今,县里持续投入资金改善中医诊疗环境,推进标准化中医馆建设,预计年底可实现基层中医馆全覆盖。
中医馆建起来后,江西省南昌市卫健委二级调研员黄立发感受到明显的变化:“以前居民更信任大医院,就算家门口有社区卫生服务中心,大病小病还是会跑去大医院看。如今,居民开始来到中医馆诊治一些小病、慢性病,社区卫生中心每年接诊量提高不少,在一定程度上分担了大医院的压力。”
有服务——
发挥中医药特色优势,拓宽中医药服务领域
最近,家住南昌市东湖区的彭大爷腰痛得厉害,来到滕王阁社区卫生服务中心中医馆治疗。一次针灸不能完全解决问题,彭大爷就连续几天步行来到中医馆,找医生施针。“中医馆离家近,效果好,价格也公道,还可以用医保。”
方便、便宜、效果好是许多患者来中医馆的共同原因。滕王阁社区卫生服务中心中医馆的挂号费只要2元,像针灸这样的基础中医服务,每次60元。中医馆内,还开展针灸、推拿、拔罐、理疗、热敏灸、正骨等治疗项目。
“关节炎,住院7天,总费用1546元,医保报销近1400元。”在陇西县云田镇中心卫生院中医馆,68岁的王转珍盯着住院费用清单看了又看。“咱就只出150多块钱?”得到女儿肯定的答复后,王转珍开心地笑了。院长王锋告诉记者,市县出台相关政策明确,使用中医适宜技术和中药治疗,住院费用报销比例可提高10%,实际报销比例最高能达到90%,有效减轻了群众的就医负担。
为充分发挥中医药特色优势,各地根据自身特色开展中医药服务。在樟树市,基层中医馆可以提供健康调理、中医康复、针灸艾灸、煎药开方等服务。“樟树中医最出名的就是骨科,很多中医师都掌握了手法复位的技艺,省内外不少患者慕名而来。”樟树市卫健委中医科科长邹绍芳说。
“近些年,我们着力打造中医全科的服务模式,不断拓宽中医药服务领域。中医馆将临床诊疗与‘未病先防、既病防变’的防治理念结合,延伸探索巡诊的服务方式,做好儿童、老年人、孕产妇以及慢性病患者健康管理,对辖区居民开展全周期全方位的医疗服务。”北京市海淀区花园路社区卫生服务中心主任李涛说,2021年,该卫生服务中心中医馆整体门诊量达4.8万余人次,占中心门诊量的25%,针灸、艾灸、理疗等中医治疗达24万余人次。
不仅如此,这一卫生服务中心还开设了中医药健康文化体验馆,通过实物展陈和多媒体交互形式为居民提供动态、静态和互动体验,涵盖中医养生、中药知识、健康自测等内容,开展健康知识普及教育,营造中医文化氛围。
中医“治未病”成医疗行业未来发展趋势
截至2019年年底,全国75.92%的县级及以上公立中医医院设置治未病科室,治未病服务人次达2011.5万,未来医院发展将向“治未病”为中心转变!
中医“治未病”+中医实用技术无疑会成为医疗行业未来发展的重要方向之一,此刻投入健康管理行业就相当于“抢占先机”,为自己赋能,不论是升职加薪还是求职就业都可以为自己增添筹码!
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