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患有肾结石的人有可能会表现出哪些症状?

2018-01-05 16:04 医学教育网
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患有肾结石的人有可能会表现出哪些症状?相信是很多肾内科主治医师考生都想知道的。医学/教育/网小编搜集并整理了相关信息,希望对大家备考复习有所帮助。

肾结石的症状取决于结石的大小、形状、所在部位和有无感染、梗阻等并发症。肾结石的患者大多没有症状,除非肾结石从肾脏掉落到输尿管造成输尿管的尿液阻塞。常见的症状有腰腹部绞痛、恶心、呕吐、烦躁不安、腹胀、血尿等。如果合并尿路感染,也可能出现畏寒发热等现象。急性肾绞痛常使患者疼痛难忍。

1.无症状

表面光滑的小结石,能随尿液排出而不引起明显症状,固定在肾盂、下肾盏内又无感染的结石也可以无任何症状。即使较大的鹿角结石,若未引起肾盏、肾盂梗阻或感染,也可长期无明显症状,或仅有轻度肾区不适或酸胀感。

2.疼痛

(1)胀痛或钝痛主要是由于较大结石在肾盂或肾盏内压迫、摩擦或引起积水所致。

(2)绞痛由较小结石在肾盂或输尿管内移动,刺激输尿管引起痉挛所致。疼痛常突然发作,始于背、腰或肋腹部,沿输尿管向下腹部、大腿内侧、外阴部放射,可伴有排尿困难、恶心呕吐、大汗淋漓等。

3.血尿

血尿常伴随疼痛出现。有时候患者无疼痛感,只有血尿或者血量极微,肉眼看不出来。体检时大多包含尿液检查,并且用显微镜检查尿液离心后的沉渣,如果看到红细胞数目过多就表示有血尿,有时正是肾结石的早期征兆。

4.排石史

在疼痛和血尿发作时,可有沙粒或小结石随尿排出。结石通过尿道时有尿流堵塞及尿道内刺痛感,结石排出后尿流立即恢复通畅,患者顿感轻松舒适。

5.感染症状

合并感染时可出现脓尿,急性发作时可有畏寒、发热、腰痛、尿频、尿急、尿痛症状。

6.肾功能不全

一侧肾结石引起梗阻,可引起该侧肾积水和进行性肾功能减退;双侧肾结石或孤立肾结石引起梗阻,可发展为肾功能不全。

7.尿闭

双侧肾结石引起两侧尿路梗阻、孤立肾或唯一有功能的肾结石梗阻可发生尿闭,一侧肾结石梗阻,对侧可发生反射性尿闭。

8.腰部包块

结石梗阻引起严重肾积水时,可在腰部或上腹部扪及包块。

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