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中毒性肾病患者都有哪些临床表现?

2018-03-26 15:43 医学教育网
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中毒性肾病患者都有哪些临床表现?医学教育网小编整理如下,希望对内科主治医师考生复习有帮助。

1.急性肾衰竭

重者可出现典型的急性肾衰竭表现,见于氨基糖苷类抗生素、无机汞引起的中毒性肾病。

2.肾小管功能障碍症状群

近端肾小管功能障碍表现为范可尼综合征:葡萄糖尿,氨基酸尿,磷酸盐尿,有时有低血钾,见于某些重金属中毒性肾病,过期四环素中毒性肾病;远端肾小管功能减退表现为肾性尿崩症:烦渴、多饮、多尿,见于锂、氟化物,去甲金霉素所致中毒性肾病;肾小管酸中毒:高氯性酸中毒,水电解质平衡失调(如低钾或高钾血症,低钠,低钙血症,多尿、烦渴多饮等);肾性骨病:肾性佝偻病或骨软化症,肾钙化或肾结石等,见于二性霉素B引起的中毒性肾病。

3.急性过敏性间质肾炎

发热、皮疹、淋巴结肿大、关节痛等全身过敏表现。也可呈肾病综合征表现。严重者表现为急性肾衰竭,见于各种药物,特别是青霉素族、磺胺药、抗结核药等中毒。

4.慢性肾衰竭

临床表现与其他原因引起的中毒性肾病相似,医|学教育网搜集整理有时停止接触毒物后肾功能仍持续缓慢恶化,见于慢性铅中毒肾病。

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