问题索引:
一、抽样调查的内容有哪些?
二、病例对照研究方法的优点与局限性是什么?
三、社区干预试验有哪些?
四、实验研究的三个基本要素是什么?
五、实验研究的原则是什么?
具体解答:
一、抽样调查
在实际调查工作中,如要揭示疾病的分布规律可以调查某一人群中有代表性的部分(样本),根据样本调查结果估计出该人群某病的患病率或某些特征的情况。这种调查方法称为抽样调查。抽样必须遵循随机化的原则,才能获得有较好代表性的样本,并通过样本信息推断总体。
随机抽样是指从研究总体中抽取样本时,每个单位都有同等的机会被抽中。
常用的抽样方法有:
(1)单纯随机抽样:是最基本的抽样方法,也是其他抽样方法的基础。即先将被研究的对象编号,再用随机数字表或抽签、摸球、计算机抽取等进行抽样。此法只能用于样本数目不大的 情况。
(4)整群抽样:用此法抽样时,抽到的不是个体,而是由个体组成的集体(即群体)。即将总体分为若干“群”,每一群中包含若干观察对象,如村、车间、班级等。这些群体是从相同类型的群体中随机抽出的,被抽到单位的所有成员都是研究对象。4)整群抽样:用此法抽样时,抽到的不是个体,而是由个体组成的集体(即群体)。即将总体分为若干“群”,每一群中包含若干观察对象,如村、车间、班级等。这些群体是从相同类型的群体中随机抽出的,被抽到单位的所有成员都是研究对象。
二、病例对照研究方法的优点与局限性
1.优点
(1)特别适用于罕见疾病的研究:有时往往是罕见病病因研究的唯一选择。因为病例对照研究的样本量不太大,此时队列研究常常不实际。
(2)省力、省钱、省时间,并较易于组织实施。
(3)本方法不仅应用于病因的探讨,而且广泛应用于许多方面。例如疫苗免疫效果的考核、传染病或食物中毒等的暴发调查等。
2.局限性
(1)不适于研究人群中暴露比例很低的因素,因为此时需要较大的样本量。
(2)选择研究对象时,难以避免选择偏倚。
(3)暴露与疾病的时间先后常难以判断。
(4)获取既往信息时,难以避免回忆偏倚。
三、社区干预试验
四、实验研究的三个基本要素
1.干预措施
在社区干预试验中把根据研究目的而施加的特定试验措施称为干预措施。多数指外部施加的因素,如药物、手术、预防及保健措施等。干预措施可分不同等级,称为水平,如不同强度的体育锻炼。干预措施及各水平应在整个试验过程中,按设计好的统一标准进行,始终如一,避免引起偏倚。
安全,符合伦理,可接受性,经济便捷。
2.受试对象
是指被选入参加试验的人。如果受试对象是病人则其诊断必须明确可靠,它就是预期要用于临床的适应证。用以判定受试对象的指标,称为诊断指标,包括疾病种类、病型分期、病情轻重、合并症,以及年龄、性别等指标。
代表性,有效性,无害性,易随访,有效果,依从好
3.试验效应是指干预措施在受试对象身上产生的预期效应。用以判断效应的指标,称为效果指标。
诊断指标和效果指标都应有可靠性和有效性分析。诊断指标的可靠性差,可能会引起错分误差;诊断指标的有效性差,则会影响试验结果的外推有效性;效果指标可靠性差,会造成试验效力下降,还可能引起测量性偏倚;效果指标的有效性差,则直接影响结论的内在有效性。
关联性,客观性,灵敏性,特异性,精确性
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