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全科主治医师考试:《答疑周刊》2019年第15期
问题索引:
一、【问题】全科医疗与专科医疗的区别与联系?
二、【问题】全科医生扮演什么角色?
三、【问题】全科医生的工作任务有哪些?
具体解答:
一、【问题】全科医疗与专科医疗的区别与联系?
【解答】
区别:
项目 | 全科医疗 | 专科医疗 |
服务人口 | 少而稳定 | 大而流动性大 |
服务宗旨和责任 | 对病人健康全面负责、管理;服务责任连续,可及性好 | 对病人疾病负责,间断性服务 |
照顾范围 | 宽(生物-心理-社会功能) | 窄(某系统/器官/细胞) |
疾患范围 | 常见问题 | 疑难急重问题 |
服务内容 | 防治结合的一体化服务 | 医疗为主 |
负责时期 | 健康时期 | 疾病形成以后 |
医学模式和服务模式 | 生物-心理-社会医学模式,以人为中心,以健康为中心的服务模式 | 生物医学模式,以疾病为中心的服务模式 |
联系:
各司其职 | 大医院 | 不再需要处理常见病,而集中于疑难、急、重问题诊治和高科技研究 |
基层 机构 | 全力投入社区人群的基本医疗保健服务(医保守门人,解约成本) | |
互补互利 | 专科 医生 | 少数病人的确诊和住院治疗以及与之相关的高科技研究和医学教育,使全科医师更好与专科医疗衔接 |
全科 医生 | 处理一般问题,转会诊疑难病例,提供病人早期信息有利于专科医师诊疗 | |
“接力棒”式的服务 | 组织起家庭、社区和医院之间的“一条龙”服务系统,提供“无缝式”的快捷的医疗照顾(双向转诊,信息共享) |
【解答】
全科医生的工作任务(转会诊、治疗、管理、保健、健康宣教)
(1)80%~90%各种社区常见病、多发病的诊疗及适宜的会诊、转诊服务。
(2)社区慢性病病人的系统管理。
(3)及时有效地识别与评价急、危、重症病人,并开展院前急救与转诊。
(4)健康人群与高危人群的健康管理,包括疾病预防、筛查、行为干预与咨询。
(5)根据需要提供家庭出诊、家庭病床及其他家庭保健服务。
(6)社区重点人群保健,包括老人、妇女、儿童、残疾人、特定职业人群。
(7)个人与人群健康教育。
(8)基本的精神卫生服务,包括初步心理咨询与治疗、社区精神病人管理。
(9)医疗与伤残的社区康复。
(10)计划生育技术指导。
(11)通过团队合作执行家庭护理、社区公共卫生任务等。
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