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全科主治医师考试:《答疑周刊》2019年第8期
问题索引:
一、【问题】A型胃炎与B型胃炎的区别?
二、【问题】溃疡性结肠炎如何分型?
三、【问题】食管癌诊断时检查手段如何选择?
具体解答:
【解答】
1.按病程:初发、慢性复发、慢性持续和急性暴发型。
2.按病情程度:
轻度:每日腹泻3次以下,病变局限于直肠或乙状结肠,少或无便血。
中度:轻、重之间。
重度:每日腹泻6次以上,病变广泛,常有血便。
3.按病变范围:直肠炎、直肠乙状结肠炎、左半结肠炎。
4.按病期:活动期、缓解期。
三、【问题】食管癌诊断时检查手段如何选择?
【解答】
考试中经常出现关于食管癌检查手段的选择,往往容易混淆。需要做题人仔细审题以便区分。
1.确诊:选择内镜、食管镜、胃镜。
2.普查、筛选:食管脱落细胞检查。
3.影像学检查首选:食管X线气钡双重对比造影。
4.显示食管与邻近器官的关系、确定放射治疗靶区:CT。
5.判断食管癌的浸润层次、向外扩展深度以及有无周围淋巴结或者邻近脏器转移:超声内镜检查。
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