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如何鉴别诊断腹痛?

2019-08-28 14:17 医学教育网
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小编与大家一起跟着大纲来复习!腹痛的鉴别诊断是全科主治医师考试需要掌握的内容,医学教育网小编为大家整理汇总如下,希望可以帮助大家复习掌握。

根据腹痛的性状及伴随症鉴别,如:

1.突发剧痛多见于胃穿孔、肠穿孔、胆道蛔虫症、泌尿系结石等。

2.腹痛伴发热者,多为痢疾、胆囊炎胆石症、急性阑尾炎、急性胰腺炎等。

3.腹痛而见面色苍白,冷汗、血压下降等症者,多为脏器穿孔、内脏出血、异位妊娠破裂等危重病变。

4.突起腹痛且呕泻明显者,见于霍乱、类霍乱、急性肠炎等病。

5.腹痛伴血尿,多为泌尿系疾病,如急性膀胱炎、泌尿系结石、肾癌等。

6.腹痛伴便血者,应考虑肠癌、肠结核、克隆恩等疾病。

7.痛经、异位妊娠之腹痛与月经的关系密切。

8.肠梗阻在腹痛同时,可见腹部有肠型或肠蠕动波,或触及包块。

9.腹壁按之如板状者,可为腹膜炎、胃穿孔等病。

10.腹痛伴盗汗、潮热等症时,可见肠系膜、腹膜结核等病。

11.妇女月经期间小腹疼痛明显者,为痛经。

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