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腹部损伤的临床表现是全科主治医师考试中可能涉及的知识点,医学教育网整理了相关知识,以便大家及时掌握!
(一)腹内实质脏器损伤(肝、脾、胰、肾或大血管)
主要表现为腹腔内出血,包括面色苍白、脉率加快,严重时脉搏微弱,血压不稳,甚至休克。腹痛呈持续性,一般并不很剧烈,腹膜刺激征也并不严重。但肝破裂伴有较大肝内胆管断裂时,因有胆汁沾染腹膜;胰腺损伤伴有胰管断裂时,胰液溢入腹腔,可出现明显的腹痛和腹膜刺激征。肝、脾包膜下破裂或肠系膜、网膜内出血可表现为腹部包块。医学教育网|搜集整理肾脏损伤时可出现血尿。
(二)腹内空腔脏器损伤(胃肠道、胆管、膀胱等)
主要表现为弥漫性腹膜炎。除胃肠道症状(恶心、呕吐、便血、呕血等)及稍后出现的全身性感染的表现外,最为突出的是腹部有腹膜刺激征,其程度因空腔器官内容物不同而异。腹膜刺激征:压痛,反跳痛,肌紧张;气腹征,腹胀。
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