2022年全科主治医师考试复习备考正在进行中，为了帮助各位全科主治考生顺利复习，医学教育网整理全科主治医师核心考点如下：

核心考点81：

酒渣鼻是发生在面部（鼻部、两颊、前额、颏部）的红斑、丘疹、脓疱，最后导致鼻赘的一种常见皮肤病。

【诊断要点】

1.红斑期 开始以面部中央区特别是鼻部发红，慢慢扩大到两颊、前额、颏部。早期有时发红，有时正常，反复发作后，红斑持久不退，并伴有毛细血管扩张。

2.丘疹脓疱期 在红斑的基底上，反复不断地出现丘疹、脓疱，毛细血管扩张也不断加重。

3.鼻赘期 经反复多年鼻部皮脂腺增大，鼻部结缔组织增生，导致其表面高低不平，整个鼻部变大，形成鼻赘。

4.本病常发生在中年以上的男女，女性发病多于男性，但病情严重者特别是晚期发生鼻赘者，多数是老年男性。

核心考点82：

荨麻疹是一种常见的皮肤病，它是由皮肤、黏膜小血管扩张及渗透压增高而出现的一种局限性、一过性的水肿反应。

【诊断要点】

1.大多数患者突然发病，开始皮肤发痒，很快出现大小不一、数目不定、形态各异的鲜红色或苍白色风团，散在或融合成片，此起彼伏，单个风团持续数分钟至几小时，一般很少超过24小时，消退后不留痕迹，反复复发，自觉剧烈瘙痒。

2.部分患者累及消化道黏膜，可有腹痛、腹泻、里急后重及黏液样稀便；若累及喉部黏膜，有呼吸困难，甚至窒息；病情严重者可伴有心慌、烦躁、恶心、呕吐甚至血压下降等过敏性休克的症状；如伴有高热、寒战、脉速等全身中毒症状，应警惕是否有感染或有无败血症的可能。

核心考点83：

寒冷性荨麻疹：分为两种：一种为遗传性，婴儿期发病，于受冷后数小时发生泛发性风团，同时可有发热、寒战、头痛、关节痛等症状，被动转移试验和冰块试验都为阴性；另一种为获得性，发生在任何年龄，在接触冷风、冷水等后数分钟，于外露部位或接触冷物部位出现瘙痒性水肿或风团，被动转移试验和冰块试验均为阳性。

核心考点84：

区域卫生规划要求做到分级诊疗，实现“基层首诊，双向转诊、急慢分治、上下联动”，使80%以上的疾病首先在社区得到处理，必须转诊的患者才被转诊到上级医院。因此发展全科医学教育、培养全科医生是实施区域卫生规划的基础。

核心考点85：

全科医生又称家庭医师或家庭医生，是全科医疗服务的提供者。全科医生是对个人、家庭和社区提供优质、方便、经济有效的、一体化的基本医疗保健服务，进行生命、健康与疾病的全过程、全方位负责式管理的医生。全科医生的服务涵盖不同性别、年龄的对象及其所涉及的生理、心理、社会各层面的健康问题，他应能在所有与健康相关的事务上，为服务对象当好健康代理人。

核心考点86：

全科医生的工作任务

（1）80%～90%各种社区常见病、多发病的诊疗及适宜的会诊、转诊服务。

（2）社区慢性病患者的系统管理。

（3）能够及时有效地识别与评价急、危、重症患者，并开展相应的院前急救与转诊。

（4）健康人群与高危人群的健康管理，包括疾病预防、筛查、行为干预与咨询。

（5）根据需要提供家庭出诊、家庭病床及其他家庭保健服务。

（6）社区重点人群保健，包括老人、妇女、儿童、残疾人、特定职业人群等。

（7）个人与人群健康教育。

（8）基本的精神卫生服务，包括初步的心理咨询与治疗、社区精神病患者管理等。

（9）医疗与伤残的社区康复。

（10）计划生育技术指导。

（11）通过团队合作执行家庭护理、社区公共卫生任务等。

核心考点87：

临床预防的特征

（1）以临床医务工作者为主体提供的预防服务。

（2）是临床环境下防治结合的综合性医疗卫生服务。

（3）主要针对重点人群保健和慢性病的个体化预防。

（4）涉及三级预防，并更注重第一级和第二级预防的结合。

（5）是以个人主动负责为主的预防。

核心考点88：

1.围产期定义 孕满28周至新生儿出生后7天之内（即胎儿体重≥1000g或身长≥35cm）。

2.如何推算预产期 末次月经的第一天算起，月份减3或加9，日数加7。例如：末次月经为2001年5月10日，预产期应为2002年2月17日，整个孕期为280天（40孕周）。

3.妊娠全过程分为三个阶段①妊娠早期：即从妊娠开始至孕12周末；②妊娠中期：孕13周至27周末；③妊娠晚期：孕28周至分娩。

4.临产的征兆 不规则地子宫收缩，间隔不等，收缩时间短，不伴有宫颈管消失和宫口开大。在真正临产前24～48小时，阴道可有少量血性分泌物流出，此种征象称见红。

核心考点89：

健康素养是指个人获取和理解基本健康信息和服务，并运用这些信息和服务做出正确判断，以维护和促进自身健康的能力。

目前，我国主要从以下三个方面来评价一个人是否具备健康素养：①是否具有基本的健康知识和理念；②是否具有健康的生活方式与行为：③是否具有维护和促进健康的基本技能。

核心考点90：

健康促进的基本特征

1.健康促进是健康与环境的整合。健康促进直接作用于影响健康的各种因素，包括环境、社会行为、生物遗传、卫生服务等，健康促进是在组织、政策、经济、法律等方面提供支持性环境。

2.健康促进涉及人群健康和生活的各个层面，而不单单是疾病问题，它是以健康为中心的全民教育，强调个体和群体的参与。

3.在疾病的三级预防中，健康促进强调一级预防甚至更早阶段，即避免暴露于各种行为心理、社会环境的危险因素，全面增进健康素质，促进健康。

4.健康促进的核心策略是社会动员。

5.健康促进工作主体不仅是卫生部门，而是社会各个领域和有关部门。

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